Wie kann Strahlentherapie bei der Behandlung der Ledderhose-Krankheit helfen?

Strahlentherapiezentrum – Morbus Ledderhose an der Fußsohle

Wenn das Wort Strahlentherapie fällt, denken die meisten Menschen sofort an die Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem Krebs oder möglicherweise an einen gutartigen Tumor, der verkleinert werden muss. Unsere Strahlentherapiezentrum kann viele andere Erkrankungen behandeln, die nichts mit Krebs oder Tumoren zu tun haben.

Dazu gehört die Ledderhose-Krankheit, die auch unter ihrem medizinischen Namen bekannt ist. plantare Fibromatose.

Diese Erkrankung kann diagnostiziert werden, wenn Sie wegen Schmerzen in der Fußsohle Ihren Arzt aufsuchen. Sie äußert sich in Form von Knoten oder Knötchen, sogenannten Plantarfibromen, die sich an der Plantarfaszie bilden, jener Bindegewebsschicht, die das Fußgewölbe stützt.

Obwohl sie gutartig und in der Regel langsam wachsen, können sie manchmal sehr schnell wachsen und große Beschwerden verursachen, nicht zuletzt, weil aufgrund ihrer Lage bei jedem Schritt das gesamte Körpergewicht des Patienten auf sie drückt. Dies kann das Stehen oder Gehen erschweren.

Die Bedingung ist häufig mit ähnlichen Formen der Fibromatose verbundenwie beispielsweise die Dupuytren-Kontraktur, die zu einer Verkürzung der Finger und Zehen führt.

Was sind die Ursachen der Ledderhose-Krankheit?

Zu den ursächlichen Faktoren zählen Lebererkrankungen, Alkoholmissbrauch, Epilepsie, Diabetes mellitus und Fußverletzungen. Genetische Faktoren, insbesondere eine familiäre Vorbelastung, können eine Rolle spielen. Die Erkrankung tritt häufiger bei Männern mittleren und höheren Alters auf.

Die Erkrankung wird zunächst durch eine körperliche Untersuchung diagnostiziert, um die Möglichkeit des Vorliegens festzustellen. Anschließend erfolgt eine MRT- oder Ultraschalluntersuchung zur Bestätigung der Diagnose. Wird die Erkrankung bestätigt, richtet sich die Behandlung nach ihrem Schweregrad.

Wie kann die Ledderhose-Krankheit behandelt werden?

Sind die Myome klein, lässt sich die Erkrankung oft gut mit gepolsterten Einlagen zur Druckentlastung oder Physiotherapie behandeln. Bei größeren Myomen reichen diese Maßnahmen jedoch nicht aus. Kortikosteroid-Injektionen können zwar wirksam sein, doch in diesem Fall ist eine niedrig dosierte Strahlentherapie besonders effektiv.

Die Strahlentherapie hat in diesem Fall die gleiche grundlegende Funktion wie bei der Behandlung anderer Erkrankungen, beispielsweise von Tumoren.

In jedem Fall trägt die Strahlung dazu bei, die Fibroblastenaktivität zu hemmen und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

Wenn Sie sich wegen Morbus Ledderhose einer Strahlentherapie bei uns unterziehen, haben Sie möglicherweise einige wichtige Fragen:

  • Wie wirksam ist die Behandlung kurzfristig?
  • Welche langfristigen Vorteile ergeben sich?
  • Ist es besser als die Alternativen?
  • Gibt es schwerwiegende Nebenwirkungen?

Studien haben gezeigt, dass die niedrig dosierte Strahlentherapie in all diesen Punkten eine wirksame und vielversprechende Option darstellt. Zu beachten ist, dass die Ergebnisse von Patient zu Patient variieren und die Eignung von einer individuellen Beurteilung abhängt.

Wie wirksam ist die Strahlentherapie bei Morbus Ledderhose?

Zum Beispiel eine Umfrage des Universitätsklinikums Groningen in den Niederlanden, veröffentlicht in Radiotherapy and Oncology im Jahr 2022Die Studie ergab, dass die Behandlung bei den meisten Patienten zu wirksamen Ergebnissen führte, mit sowohl kurz- als auch langfristigen Vorteilen.

Die Forscher hatten sich gezielt zum Ziel gesetzt, die Langzeitwirkungen zu untersuchen, und die positiven Ergebnisse bestätigten diesen Ansatz. Die Studie wurde durchgeführt, indem Patienten nachbeobachtet wurden, die zwischen 2008 und 2017 in dem medizinischen Zentrum behandelt worden waren.

Die Ergebnisse zeigten, dass die Patienten dank der Wirksamkeit der Behandlung eine vergleichbare Lebensqualität wie die Allgemeinbevölkerung aufwiesen. Bei denjenigen, die sich einer Strahlentherapie unterzogen hatten, traten keine schwerwiegenden Nebenwirkungen auf; lediglich leichte Rötungen und trockene Haut waren häufige Symptome. Letzteres ist auf die geringere Strahlendosis zurückzuführen.

Diese Studie liefert zwar Hinweise darauf, dass es sich um eine wirksame Behandlungsoption handelt, dennoch sind weitere Forschung und klinische Beurteilung erforderlich. Die Qualität der Evidenz variiert je nach Behandlungsoption.

In Bezug auf solche Behandlungen, zu denen die extrakorporale Stoßwellentherapie, Kortisoninjektionen, orthopädische Einlagen und Schuhmodifikationen gehören, wurde festgestellt: „Der Grad der wissenschaftlichen Evidenz für die Wirksamkeit dieser Optionen ist unterschiedlich.“

Ist eine Strahlentherapie bei Morbus Ledderhose besser als eine Operation?

Damit bleibt nur noch eine Option: die operative Entfernung der Wucherungen. Diese kann in Betracht gezogen werden, wenn alle anderen Maßnahmen (einschließlich Strahlentherapie) erfolglos bleiben, stellt aber den letzten Ausweg dar.

Die Groninger Studie kam zu dem Schluss, dass eine Operation eine wirksame Option sein kann, insbesondere bei schweren Fällen. Allerdings kann sie ein Wiederauftreten der Erkrankung nicht verhindern und hinterlässt oft schmerzhafte Narben und andere Komplikationen.

Dies deutet darauf hin, dass die Strahlentherapie die wirksamste Behandlungsmethode für schwere Fälle der Ledderhose-Krankheit sein könnte, da sie langfristige Vorteile mit geringem Rezidivrisiko und ohne Narbenbildung bietet. Etwaige Nebenwirkungen sind in der Regel mild und vorübergehend, können aber individuell variieren.

Wenn Sie an dieser Krankheit leiden und andere Behandlungen sich als unwirksam oder nur teilweise wirksam erwiesen haben, könnte eine milde Strahlentherapie die entscheidende medizinische Maßnahme sein, die Ihre Beweglichkeit wiederherstellt, Schmerzen minimiert und Ihre Lebensqualität verbessert.