Eine Strahlentherapie wird oft als gleichbedeutend mit einer Krebsdiagnose angesehen.
Allerdings sind die Einsatzmöglichkeiten der Behandlung wesentlich breiter gefächert, und die Strahlentherapie kann tatsächlich auch bei ausgewählten gutartigen Erkrankungen eingesetzt werden, darunter bestimmte Erkrankungen des Bewegungsapparates.
Zu den Erkrankungen, bei denen eine Strahlentherapie angewendet werden kann, gehört die Ledderhose-Krankheit. Sie betrifft vorwiegend Männer mittleren bis höheren Alters nordwesteuropäischer Herkunft und hat eine Prävalenz von etwa 1-1.75 Fälle bei jeweils 100,000 Menschen weltweit.
Was ist die Ledderhose-Krankheit?
Obwohl die Ledderhose-Krankheit oft mit der Dupuytren-Kontraktur in Verbindung gebracht wird, die die Hände auf ähnliche Weise betrifft, betrifft sie die Struktur eines oder beider Füße.
Ledderhose-Krankheit, auch bekannt als plantare FibromatoseEs handelt sich um eine gutartige Form abnormalen Zellwachstums, die sich als harte Knoten an der Fußsohle äußert. Sie bestehen aus Fibroblasten und Myofibroblasten mit dichten Kollagenfasern, die eine feste Struktur bilden. fibröses Stroma.
Die Knoten oder Knötchen bilden sich innerhalb der Faszie und betreffen in der Regel die Plantarfaszie oder das Fußgewölbe, obwohl die Knoten auch an den Zehen auftreten können.
Die Erkrankung beginnt oft schleichend, wobei Knoten das erste Symptom sein können. Manche Patienten verspüren wenig oder gar keine Schmerzen, und die Symptome können variieren. Schmerzen müssen nicht zwangsläufig vor dem Auftreten von Knoten auftreten.
Die Plantarfaszie ist ein sehnenartiges Bindegewebe entlang der Fußsohle. Sie wird beim Gehen und Laufen beim Auftreten beansprucht; ist dieses Gewebe beschädigt, kann dies für den Patienten sehr beeinträchtigend sein.
Obwohl die genauen Ursachen der Ledderhose-Krankheit nicht bestätigt sind, wird angenommen, dass eine Kombination aus genetische Faktoren, Alter und Verletzungen Verletzungen des Fußes können das Risiko erhöhen. Diabetes, Rauchen und Alkoholmissbrauch können ebenfalls Faktoren sein.
Was passiert, wenn die Ledderhose-Krankheit unbehandelt bleibt?
Obwohl die Erkrankung einen variablen Verlauf nehmen kann und die Knoten unter Umständen über längere Zeiträume stabil bleiben, können die Geschwulste auch Schmerzen, Druckempfindlichkeit und Funktionseinschränkungen verursachen.
Die Belastung kann schwierig sein, das Tragen bestimmter Schuhe kann schmerzhaft werden, und in manchen Fällen kann die Lebensqualität stark beeinträchtigt sein.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für die Ledderhose-Krankheit?
Für die Ledderhose-Krankheit sind sowohl konservative als auch operative Behandlungsmethoden möglich.
Eine sehr konservative Behandlungsmethode bei einem leichten Fall wäre möglicherweise eine Kombination aus nichtsteroidalen Antirheumatika, Physiotherapie und Dehnübungen. Dies kann jedoch für manche Patienten mit anhaltenden Symptomen oder fortschreitender Erkrankung unzureichend sein.
Chirurgische Eingriffe zur Entfernung der Knoten können Narben hinterlassen, die das Gehen erschweren. Ein erneutes Auftreten nach der Operation ist ein bekanntes Problem, die Ergebnisse sind jedoch unterschiedlich.
Da die Plantarfaszie für die Stoßdämpfung beim Laufen und Gehen unerlässlich ist, außerdem das Fußgewölbe stützt und zur Energiespeicherung bei Bewegungen beiträgt, birgt eine Operation das Potenzial für Komplikationen, darunter Wundheilungsstörungen, schmerzhafte Narbenbildung und Rezidive.
Die Strahlentherapie ist eine nicht-invasive Methode, um möglicherweise Schmerzen zu lindern und das Fortschreiten der Krankheit einzuschränken. Es ist jedoch zu beachten, dass eine vollständige Beseitigung der Knoten nicht garantiert werden kann.
Wie wird die Strahlentherapie zur Behandlung der Ledderhose-Krankheit eingesetzt?
Als Alternative zur Operation stellt die Strahlentherapie eine weitaus weniger invasive Behandlungsmethode bei Plantarfibromatose dar.
Die Wirkungsweise ähnelt der Strahlentherapie bei Krebs und basiert auf dem gleichen Grundprinzip ionisierender Strahlung. Behandlungsziele, Dosierung und Protokolle unterscheiden sich jedoch bei gutartigen Erkrankungen. Eine Strahlentherapie ist nicht für jeden Patienten einer Operation vorzuziehen.
Im Rahmen einer Behandlung wird die Strahlung gezielt auf die Zellen in den Tumoren gerichtet. Man geht davon aus, dass dies Veränderungen der Zellproliferation und der Entzündungssignale bewirken kann. im Zusammenhang mit der Bildung von fibrotischem Gewebe.
Da die Behandlung so präzise ausgerichtet und von spezialisierten Strahlentherapeuten durchgeführt wird, verringert sie die Strahlenbelastung und Schädigung der gesunden Zellen, die die Tumore umgeben.
Die Behandlung der Ledderhose-Krankheit ist typischerweise Niedrigdosis-StrahlentherapieDie üblichen Behandlungsprotokolle sehen eine tägliche Behandlung über fünf Tage vor, gefolgt von einer sechs- bis zwölfwöchigen Pause und anschließend einem weiteren fünftägigen Behandlungsplan.
Welche Vorteile bietet die Strahlentherapie bei Morbus Ledderhose?
Nicht-invasiv
Die Strahlentherapie bei Morbus Ledderhose ist ein nicht-invasives Verfahren, wodurch das Risiko postoperativer Infektionen, Reaktionen auf Anästhetika oder Schäden an der Plantarfaszie geringer ist. Es handelt sich um einen relativ schnellen Eingriff, dessen Linderung sich innerhalb von Wochen oder Monaten einstellt.
Einige Nebenwirkungen
Nebenwirkungen sind in der Regel mild und treten im Behandlungsbereich auf. Zu den vorübergehenden Nebenwirkungen können Rötungen, Juckreiz, trockene Haut, Veränderungen der Hautstruktur der Knoten sowie Brennen und eine vorübergehende Schmerzverstärkung gehören.
Die Nebenwirkungen können von Person zu Person variieren, und auch längerfristige Gewebeveränderungen sind möglich.
Keine Narben
Im Gegensatz zur operativen Entfernung der Knoten ist die Strahlentherapie nicht-invasiv und bewirkt deren Verkleinerung. Es gibt jedoch keine Garantie dafür, dass die Knoten schrumpfen, und es braucht Zeit, bis sich die Symptome bessern.
