Дијагноза рака често може временом променити нечији однос. Ране фазе тестирања и планирања лечења често могу бити хаотичне и заморне, али постоји и природна жеља да се лечење започне што је пре могуће како би се максимално искористиле ваше могућности.

Може доћи до кашњења, било да би се омогућило друго мишљење или због доступности одређене врсте специјалистичких третмана који би могли бити посебно корисни у вашој ситуацији.

У том тренутку, обично су доступне разне опције, али једна одлука коју све већи број људи доноси јесте да потраже медицински третман код специјалиста у иностранству.

Naša Међународни центар за радиотерапију је осмишљен да вашу медицинску негу у Аустрији учини што једноставнијом и без стреса. Нудимо детаљне планове лечења, маршруте, помоћ око превоза и смештаја и помажемо вам да се снађете у процесу организовања вашег боравка у Бечу.

Када је то најбољи избор за ваше здравље? Шта треба узети у обзир пре куповине било каквих карата? Да ли је то увек опција? И шта треба да знате пре него што одете на лечење?

Зашто људи разматрају медицинске третмане у иностранству?

Путовање у иностранство ради лечења, често дефинисано под широким називом „Медицински туризам„, дешава се из разних разлога, чак и занемарујући менталне и физичке користи путовања у иностранство и разгледања знаменитости између састанака.

Иако сваки пацијент кога прегледамо у нашем центру има своју причу, открили смо да су многи разлози за тражење медицинска нега у иностранству могу се груписати у једну од три категорије.

Сецонд Опинионс

Један од највећих разлога за тражење медицинске помоћи у иностранству је приступ специјалистичкој стручности неопходној за ефикасну Друго мишљење.

У многим медицинским областима, посебно у онкологији, лекари ће се специјализовати за специфичне елементе праксе, што значи да се и њихови дијагностички и лечени приступи могу разликовати од практичара до практичара.

Ако почетни план лечења сугерише да би операција или дуготрајан курс хемотерапије биле једине опције, друго мишљење може утврдити да би се циљани курс радиотерапије могао размотрити као алтернативна опција лечења у неким случајевима.

Посебно, нека ретка стања, попут ређих врста рака, могу захтевати друго мишљење онколога са искуством у њиховом лечењу.

Бржа нега

У неким регионима, пацијенти се могу суочити са дужим временом чекања или имати ограничен приступ одређеним специјалистичким третманима, што их подстиче да истраже могућности лечења негде другде.

У неким случајевима, домаћа приватна нега рака може бити скупља од путовања, посебно за остале становнике Европске уније, и то може учинити путовање у Аустрију најбољим начином да што пре приступите потребној нези.

Више опција

Немају свака подручја исти приступ опцијама лечења, а то може утицати на препоруке које онколог и тим за негу рака могу да понуде.

На пример, ако високо прецизна радиотерапија високим дозама није доступна, тим може предложити операцију након чега следи шири курс радиотерапије како би се циљало на све преостале ћелије рака.

Приступ ширем спектру опција лечења може помоћи пацијентима и њиховим медицинским тимовима да изаберу најприкладнији приступ лечењу за своје индивидуалне околности.

Шта треба узети у обзир пре путовања у иностранство на лечење?

Као и код било ког другог лечења рака, постоји много тога што треба узети у обзир и вреди питати свој онколошки тим о свим питањима која имате у вези са лечењем или планом како ћете га примати.

Ево неких од најважнијих фактора које треба узети у обзир пре путовања у иностранство.

Савет и поступак лекара

Свака земља поласка и одредишта има своје законе и смернице у вези са другим мишљењима и путовање у иностранство у сврху тражења медицинског лечења, и веома је важно да потражите савет од свог лекара и обавестите га о својим плановима.

У неким случајевима, финансирање може бити доступно или ваш план лечења испуњава услове у оквиру релевантног система здравственог осигурања, док у другим случајевима можда морате да платите пуни износ. Све ово можете разговарати са вашом потенцијалном међународном клиником.

Да ли је безбедно путовати?

У зависности од прогресије вашег рака или ефеката других третмана, путовање у међународну клинику може захтевати додатне интервенције или аранжмане након процена способности за летење.

Како ће се управљати вашом накнадном негом?

С обзиром на распоред било ког лечења рака, важно је да знате који ће бити ваши следећи кораци након последњег прегледа, колико дуго ћете остати у земљи у којој се лечите и како ћете знати да сте медицински проверени и довољно здрави да се вратите кући.

Још од рођења фракционисаног спољашња радиотерапија зрацима омогућило лечење рака, стално су се водиле дебате и испитивања о томе како правилно дозирати и заказати лечење.

Циљ радиотерапија треба да буде неинвазивно, а планови лечења су осмишљени тако да максимизирају ефикасност излагања зрачењу у уништавању ћелија рака и тумора, уз очување здравог ткива и минимизирање нежељених ефеката.

Тачно трајање курса може варирати у зависности од препоручене укупне дозе зрачења, при чему курсеви варирају од једне дозе до десетина доза које се одвијају током неколико месеци.

Без обзира на случај и вашу ситуацију, ми ћемо вам помоћи да вас водимо кроз сваки корак кроз коришћење напредних методологија, најсавременије опреме и холистичког мултидисциплинарног приступа сваком аспекту неге.

Један фасцинантан тренд који је истражен последњих година је циљана радиотерапија високим дозама, која користи веома напредне линеарни акцелератори значајно скратити време лечења уз минимизирање потенцијалних нежељених ефеката.

Недавна ХЕРМЕС студија Истраживање које је спровела Краљевска добротворна организација за борбу против рака у Марсдену сугерише да би се време лечења и сесије лечења потенцијално могле преполовити коришћењем високо прецизних LINAC система и већих доза зрачења, а да се то не утиче на безбедност или ефикасност.

Да би се објаснило зашто је то тако, важно је објаснити зашто се радиотерапија уопште фракционише и специфичности студије.

Шта је фракционисана радиотерапија?

Концепт фракционирање је подела укупне дозе зрачења на више мањих доза, понекад и до пет, али може бити преко 30 или више, у зависности од врсте третмана.

Принцип фракционисања је да су ћелије рака осетљивије на зрачење од здравих ћелија, што доводи до уништавања њихове ДНК и њихове брже смрти од здравих ћелија.

Међутим, зрачење ће убити здраве ћелије у довољно високој дози, тако да је циљ фракционисане радиотерапије да здравим ћелијама пружи шансу да се опораве од оштећења нанесеног ДНК и да има мање токсичних ефеката на здраве ћелије.

Иако ће тачне фракције варирати у зависности од рака, онколога, апарата и општих смерница, уобичајени распоред фракционисања ће поделити укупну дозу зрачења на 30 дневних сесија радиотерапије које се одржавају сваког радног дана током шест недеља.

Понекад постоје мање дозе (хиперфракционација) или мање, веће дозе (хипофракционација), у зависности од врсте рака, његове локације, стадијума и других фактора који захтевају агресивнији приступ.

Шта је студија HERMES доказала о радиотерапији?

ХЕРМЕС студија било је испитивање како би се утврдило да ли се укупна доза зрачења може безбедно испоручити у далеко већим фракцијама коришћењем прецизних спољашњих зрака вођених магнетном резонанцом.

Фокус је био на мушкарцима са локализованим раком простате, а 46 добровољаца је подељено у две контролне групе; 24 мушкарца би имало стандардни третман радиотерапијом од пет сесија током 14 дана, док би осталих 22 имало само две дозе током осам дана.

Коришћени систем је био MRI вођен LINAC апарат, који је омогућавао прецизно вођену радиотерапију, а студија би утврдила не само ефикасност лечења, већ и како оно утиче на функцију црева и уринарног тракта, два уобичајена нежељена ефекта лечења рака простате.

Студија је открила врло мало разлика између два приступа лечењу; умерени нежељени ефекти су примећени приближно подједнако у обе групе, нежељени ефекти на црева су били укупно ниски, а једина разлика су били нешто блажи нежељени ефекти на црева у групи са већом дозом.

Иако ограниченог обима и стога би захтевало много веће испитивање да би се потврдили њени налази, студија HERMES показује потенцијал за краткорочне третмане са вишим дозама и високом прецизношћу.

Зашто су мање дозе боље код зрачења?

Највећа корист од мањег броја доза није примећена у студији, која се фокусирала на ефикасност лечења, већ на шири контекст радиотерапије.

Више доза значи више прегледа, више путовања, више посета болницама и више поремећаја у вашем свакодневном животу. Ако сте путовали у иностранство ради најбољег могућег лечења, више доза значи дужи боравак у земљи, далеко од куће и далеко од групе за подршку која можда неће моћи да вас посећује све време.

Ако се резултати студије HERMES пренесу не само на ширу популацију, већ и на више третмана рака, користи за квалитет живота су потенцијално запањујуће, смањујући време проведено у лечењу, брже уклањајући рак и повећавајући доступност лечења за друге.

Принцип је сличан оном који се користи за стереотактичку радиохирургију, где се тумори мозга могу уклонити у једној сесији захваљујући веома прецизним и снажним дозама зрачења.

Употреба радиотерапије може играти кључну улогу у борби против рака, користећи зрачење за поремећавање ДНК ћелија рака и доносећи користи од ефикасне палијативне неге до потпуне ремисије болести, када пацијенти могу славити што су без рака.

Међутим, радиотерапија може имати и друге примене. Може се користити за смањење бенигних тумора који могу вршити притисак на мозак или друге органе, као и за ублажавање болова у зглобовима на различитим деловима тела. Наш центар за радиотерапију може третирати и ово.

Последњи од ових проблема може се манифестовати на много начина. Добар пример за то је бол у пределу лакта или подлактицеОво може имати различите узроке:

• Артритис, укључујући остеоартритис
• Повреде услед понављајућег напрезања (RSI) које доводе до стања као што су тендинитис, бурзитис или стегнути живац
• Траума, као што су преломи, уганућа, тешке модрице од удара или дислокација
• Коштани избочини и друге скелетне неправилности

Који су узроци болова у лактовима и подлактицама?

Узрок проблема ће одредити природу лечења. На пример, у случају прелома, уганућа, модрице или ишчашења, природни процес зарастања може бити довољан да осигура да бол ускоро нестане и да се врати пуна функција.

Слично томе, RSI стања зглоба, лакта и подлактице се обично могу решити одмором, хладним облогама и антиинфламаторним лековима.

Међутим, друга стања, посебно она узрокована артритисом, ће се задржати и неће нестати временом, без обзира на то како се лече. То значи да континуирани третмани разних врста могу се користити, као што су:

• Противупална
• Физикална терапија
• Хирургија
• Стероиди
• Лекови који модификују болест

Све ово може бити корисно, али Такође се може користити ниска доза радиотерапије да помогне пацијентима. Ово подразумева далеко мању количину зрачења која се користи, али је и даље довољна да донесе значајно олакшање оболелима.

Како терапија ниским дозама ублажава бол и упалу?

Сматра се да радиотерапија ниским дозама делује првенствено смањењем инфламаторне активности унутар захваћених ткива. Може утицати на инфламаторне ћелије и сигналне путеве који доприносе болу, отоку и укочености, помажући у дугорочном ублажавању симптома.

Радиотерапија ниским дозама никада се неће користити као прво средство, али када је проблем упоран, као што је артритис, може се показати веома ефикасном у доношењу олакшања.

Начин на који се ово спроводи је путем спољашње радиотерапије, која се разликује од врста и интензитета радиотерапије коју бисмо пружили у другим околностима.

На пример, веома је различита од стереотактичке радиотерапије, која је техника усмерена на испаљивање интензивних снопова високог интензитета зрачења на мале површине, а истовремено штеди околно ткиво. Такође не укључује брахитерапију, где се убризгавају радиоактивне супстанце.

Најважније је то што, пошто је доза далеко нижа од нивоа потребних за смањење тумора или разарање ћелија рака, пацијенти неће морати да трпе ниједан од нежељених ефеката радиотерапије високих доза као што су умор, губитак косе, смањен апетит или мучнина.

Једини ефекти које можете осетити могу бити врло блага иритација коже, попут благог случаја опекотина од сунца.

То не само да значи да пацијенти не пате од додатних непријатних поремећаја у свом животу, већ и да људи који су можда превише крхки да би се подвргли агресивнијој радиотерапији могу лако да поднесу овај умерени ниво зрачења.

Зашто је радиотерапија често корисна за оболеле од артритиса?

Радиотерапија ниским дозама може пружити посебне користи особама које пате од остеоартритиса. Ово је најчешћи тип артритиса који погађа зглоб лакта, као и шаке и зглоб, а самим тим и подлактицу.

Радиотерапија може бити посебно корисна ако су пацијенти не могу имати користи од неких третмана, као што је присуство медицинског стања које онемогућава употребу одређених антиинфламаторних лекова.

Међу овим условима су:

• Чиреви
• Проблеми са бубрезима
• Алергије на одређене лекове

Још једном, кључна предност је то што зрачење омета инфламаторне механизме, што је корисно јер је упала главни извор бола у зглобу лакта.

Пошто се артритис не може потпуно излечити, радиотерапија га неће заувек нестати. То значи да ће они који пате од артритиса можда морати да наставе са редовним сеансама радиотерапије ниским дозама и да предузимају друге кораке за ублажавање нелагодности.

Међутим, због недостатка нежељених ефеката, сасвим је могуће имати вишеструке и редовне сеансе лечења по потреби како би се обезбедило континуирано олакшање.

Уобичајени приступ лечењу је око шест сеанси током неколико недеља, од којих свака траје само неколико минута. Једноставан је и нежан, али су користи бројне.

У том погледу, радиотерапија ниским дозама може помоћи различитим људима чија се стања и године разликују. Артритис углавном погађа старије особе, али се повремено може јавити и у раном животу.

Пошто се радиотерапија ниским дозама генерално добро подноси, може бити погодна за многе пацијенте који нису постигли довољно олакшање од других третмана.

Погодност треба увек да процени стручни тим на индивидуалној основи.

Баш као што је рак веома необична болест која ће утицати на свакога на сасвим различите начине, начин на који ће лечење рака утицати на вас може се осећати другачије од особе до особе.

Када стигнете код нас Међународни центар за радиотерапију, наш мултидисциплинарни тим за лечење рака ће се фокусирати не само на планирање и спровођење примарног курса лечења, већ и на помоћ у опоравку од самог рака и на то како се осећате током лечења.

Како ћете се тачно осећати зависиће од ваше конкретне дијагнозе, интензитета лечења, плана лечења и вашег општег здравственог стања, али постоје неки аспекти лечења који су релативно доследни.

Сазнајте више о томе шта можете очекивати током и након радиотерапије, шта ви и ваш онколошки тим можете учинити да вам помогне да се опоравите и о другим очекивањима која би требало да имате у вези са радиотерапијом.

Како ћете се осећати током радиотерапије?

Може бити тешко предвидети како ћете се осећати током радиотерапија, али постоје неки трендови и заједнички елементи које ће искусити многи људи који примају радиотерапију.

У многим случајевима, људи уопште неће осетити ефекте третмана, док ће други приметити губитак косе на месту где сноп удара, кожне реакције, умор и мучнину.

Многи нежељени ефекти су привремени и могу се контролисати, иако се искуства разликују у зависности од подручја које се третира и врсте радиотерапије која се користи.

Ако ипак доживите било какве ефекте лечења, они се могу погоршати како лечење напредује и понекад могу потрајати неколико недеља након завршетка лечења.

На пример, ако се осећате уморније и исцрпљеније док ваше тело напорније ради на опоравку од рака, тај умор може долазити у таласима или се може појачавати како се ток лечења наставља.

Ваше тело може наставити да се опоравља од ефеката лечења неколико недеља након завршетка радиотерапије.

Све је ово природно, и ви сте најбољи судија како се осећате. Свако има другачији пут лечења рака који се може разликовати од вашег.

Шта ви и ваш тим за борбу против рака можете учинити да бисте олакшали опоравак од лечења рака?

Ваш тим за борбу против рака биће свестан како ћете се вероватно осећати током лечења и већина ће усвојити холистички приступ како би осигурала да будете што спремнији за лечење, да се што потпуније и потпуно опоравите и да имате подршку за ваше потребе без обзира на то како се оне манифестују.

Док је Специфичности ових потреба ће се разликовати од особе до особе, а тим ће се често прилагођавати како би задовољио ваше специфичне потребе, то може укључивати:

• Сарађујте са нутриционистом како бисте били сигурни да сте конзумирање уравнотежене, хранљиве исхране што ће одржати ваш ниво енергије.
• Рад са физиотерапеутом за безбедно вежбајте док се лечи од рака.
• Рад са професионалци за ментално здравље да вам помогнемо да се носите са неизвесношћу и да вам помогнемо да се идентификујете са догађајима и групама које вам могу помоћи сада и у будућности.

Пошто су то специјалисти који су лечили безброј људи и подржавали их током лечења, ваш тим за негу оболелих од рака ће знати шта вероватно можете очекивати и доживети, и може вам пружити прилагођене савете и подршку.

Посебно вам могу помоћи на крају лечења, где ће вам вероватно бити потребно време за опоравак између последње сеансе лечења и вашег следећег прегледа.

Често постављана питања о опоравку од радиотерапије

Наравно, постоји много питања која бисте могли поставити о свом лечењу и опоравку. Ево одговора на нека од најчешћих.

Да ли је радиотерапија болна?

Радиотерапија није болна, мада, у зависности од тога где се лечите, може бити непријатно заузети положај за лечење.

Могу ли јести или пити пре радиотерапије?

Обично можете јести и пити пре заказивања, а важно је да са собом на заказани термин понесете грицкалице и флашицу воде, посебно ако сте дијабетичар и треба да контролишете шећер у крви.

Ваш тим за лечење рака може захтевати да пијете одређене количине воде током лечења или да не узимате ништа на уста, углавном зато што то може утицати на положај тумора у одређеним случајевима, што би требало узети у обзир приликом лечења.

На пример, ако имате рак бешике, може вам се затражити да испразните бешику, а затим попијете одређену количину воде како бисте били сигурни да је ваша бешика одређене величине и да би лечење било ефикасно.

Колико дуго траје радиотерапија?

Обично ће ваш радиотерапијски третман бити подељен на неколико мањих сесија, које се обично спроводе сваког радног дана, али свака појединачна сесија обично траје мање од сат времена.

Већи део овога је довођење вас у положај, а стварно време третмана је често мање од десет минута.

Значајан део лечења рака троши се на припрему за лечење, и то важи не само за Међународни центар за лечење рака организовање вашег лечења, развој планова лечења и калибрација опреме, али и за особу која је у сржи лечења.

Типично, када људи говоре о припреми за лечење рака, често мисле на прехабилитација, или кораке које предузимате физички и ментално уз помоћ вашег тима за борбу против рака како бисте се припремили за лечење рака.

Међутим, оно што је подједнако важно јесте припрема за крај лечења рака, посебно зато што крај лечења рака има различита значења за различите људе у зависности од циљева лечења рака.

Крај лечења рака је период транзиције, посебно ако сте прешли дуг пут да бисте пронашли најбољи могући третман. Биће потребно време да се прилагодите, адаптирате и вратите новој нормалности у свом животу.

Како се најбоље припремити за крај лечења рака? Кључно је да почнете да размишљате о томе рано, да почнете да постављате питања и да правите планове.

Када треба почети да размишљате о крају лечења рака?

Обично ће вам бити речено на почетку вашег план лечења када ће почети, шта треба да урадите пре лечења, колико ће трајати, када ће се лечење завршити и шта можете очекивати следеће.

Баш као што би требало да почнете да се припремате за почетак лечења када добијете дијагнозу и ваш план лечења се финализује, требало би да почнете да размишљате о томе шта долази након лечења у његовим каснијим фазама.

Након вашег последњег прегледа биће период прилагођавања и биће много тога за усвајање, па је вредно поставити питања вашем онколошком тиму, као и вашем лекару опште праксе, о томе шта се дешава након неге.

Поред овога, вреди размислити о томе како се тренутно осећате и шта желите прво да урадите када почнете да се опорављате од лечења рака. То је постепен процес, али вам даје циљ ка коме треба да радите.

Коначно, сва прехабилитација и рехабилитација коју сте до сада радили, укључујући промене у исхрани, фитнес рутину и рад са терапеутом који ће вам помоћи да управљате понекад сложеним емоцијама које окружују лечење рака.

Шта треба да питате пре завршетка лечења?

На крају лечења, добићете контакт информације вашег онколошког тима, информације о контролним прегледима (када су и ко ће их обављати) и колико често ћете имати додатне тестове за праћење вашег рака:

• Како можете да се носите са било каквим нежељеним ефектима које имате након завршетка лечења?
• Има ли касни ефекти које бисте требали очекивати?
• На које знаке упозорења треба обратити пажњу и о којима треба обавестити свој здравствени тим?
• Како можете остати здрави и у форми након третмана?
• Шта можете учинити да смањите шансе за поновни појаву рака?

 

Да ли треба да се вратите свакодневном животу одмах након лечења рака?

За многе људе, последњи термин радиотерапије није крај лечења рака, ни медицински ни психолошки. Чак и ако јесте, увек постоји период прилагођавања и може вам бити тешко да се вратите свакодневном животу након лечења.

С обзиром на то да радиотерапија постепено уништава ћелије рака, ваше тело ће и даље осећати ефекте лечења најмање пар недеља након третмана, док ради на опоравку и подмлађивању.

Само због овог разлога, требало би да избегавате претерано напрезање након завршетка лечења рака. Слушајте своје тело, дајте себи времена за одмор и простор да осетите све што вам је потребно да осетите.

Биће дана када ћете се осећати пуни енергије и способни да градите ка својој будућности и ономе што следи, али биће и дана када ћете морати да се одморите, опоравите и превазиђете своје путовање кроз рак.

Ваш тим за борбу против рака ће увек бити ту, а добићете контакт информације на крају лечења, док ваш лекар опште праксе неће бити само ту да разговара са вама ако имате било каквих недоумица, већ може и да вас упути на групе за подршку и клинике у вашем подручју које можете посетити када се вратите у своју земљу.

Колико је времена потребно да се човек прилагоди животу након лечења рака?

Баш као што је потребно време да се навикнете на лечење рака, редовно посећивање клинике и боравак у другој земљи, може потрајати време да се навикнете на то да више не виђате свој тим за рак тако често.

Обично је потребно неколико недеља да се ваше тело опорави од последње сеансе третмана, и неколико месеци да се потпуно прилагоди и схвати шта је нова норма за вас.

Временом ће се ваше физичко и ментално здравље побољшати, посебно ако предузмете проактивне кораке да помогнете свом телу, као што је праћење планова физиотерапије и нутритивно уравнотежена исхрана.