radyoterapi merkezi - Gamma Knife Radyocerrahisi

İçeri giren insanlar radyoterapi merkezi Günümüzde beyin lezyonları ve tümörlerinin kesin tedavisi için hastalar, alacakları tedavinin hiçbir kesi içermediğini, sadece metal kılavuz çerçevenin izlerini bıraktığını ve genellikle sonrasında eve gitme fırsatı vereceğini biliyorlar.

Tüm bunlar, stereotaktik radyocerrahi sayesinde mümkün oluyor ve bu da, stereotaktik radyocerrahinin kendisi sayesinde mümkün oluyor. Gamma Knife yöntemi ve mucidi Lars Leksell.

Gamma Knife, tek bir odaklanmış ışın demeti yerine, tek bir noktada birleşen yüzlerce ışın demeti kullanarak etkiyi en üst düzeye çıkarırken, çevredeki dokulara verilen hasarı en aza indirir.

Profesör Leksell, insan beynini tedavi etme konusunda hiçbir aracın "fazla rafine" olmadığını belirterek ve çalışma hayatının geri kalanında yöntemlerini mükemmelleştirmek için yorulmadan çalışarak mükemmelliğe ulaşan bir mükemmeliyetçiydi.

Ancak, yöntemleri ve teorisi son derece kesin olmasına rağmen, radyocerrahiyi seçmesinin motivasyonu çok daha basitti; daha güzel bir cerrahi yöntemi arayışındaydı.

Kansız Cerrahi

Eğer bir araba kazası olmasaydı, Profesör Leksell avukat veya edebiyat eleştirmeni olacaktı. 

Ancak kendisini tedavi eden doktorların tutkusu ve onların yöntemlerine olan hayranlığı onu 20 yaşında tıp okumaya yöneltti.

Başlangıçta, tutkuları için bir odak noktası bulmakta zorlandı, ta ki Stockholm'deki Seraphim Hastanesi'nin nöroşirürji bölümünün başkanı ve sonunda onu eğitecek olan Herbert Olivecrona'nın çalışmalarını görene kadar.

Ancak Profesör Olivecroner'a büyük bir takdir beslerken, o dönemde var olan nöroşirürjiye karşı derin ve çok yönlü bir tiksinti duyuyordu.

Nöroşirürji 1870'lerden beri var olmasına rağmen, tedavi planlamasında BT taramalarının yardımı olmaksızın, oldukça invaziv cerrahiye dayanan bir prosedürdü.

Ayrıca olağanüstü uzun iyileşme süreleri gerektirdi; günümüzde kraniotomi için hastanede kalma süresi ortalama iki haftadan fazladır.

Profesör Leksell, kandan ve ameliyathanedeki güçlü kokulardan nefret ediyordu ve invaziv cerrahinin travmatik doğası nedeniyle beyin ameliyatını gerçekleştirmenin başka, daha rafine ve zarif bir yolu olup olmadığını görmek istiyordu.

Oğlu Dr. Dan Leksell daha sonra babasının ameliyatla güzel görünmek istediğini iddia etti.

Bu sürecin ilk adımı, kesin ve keskin bir dizi bilginin geliştirilmesiydi. çift ​​etkili forseps Günümüzde ameliyathanelerde Leksells adıyla bilinmektedir.  

İkincisi, onlarca yıldır atıl durumda olan bir cerrahi süreci yeniden geliştirmekti.

Yeni Bir Stereotaktik Çerçeve

Stereotaksi, yani beynin belirli bir koordinat kümesinde gezinmesi, ilk olarak 1908'de hayvan beyinlerini hassas bir şekilde haritalamak için Kartezyen koordinatlara dayanan bir cihaz kullanan Victor Horsley ve Robert Clark tarafından tasarlanmıştır. Ancak bu yöntemin insanlarda hiç kullanılmadığı düşünülmektedir.

İkinci Dünya Savaşı'nın sonuna doğru, stereotaktik nöroşirürji kavramına olan ilgi yeniden canlandı ve Ernest Spiegel ile Henry Wycis, Horsley-Clark çerçevesini daha gelişmiş tıbbi görüntüleme yöntemleriyle birlikte insanlarla çalışmak üzere uyarladılar.

Stereotaktik yöntemin potansiyeli hakkında zaten meraklı olan ve Philadelphia'daki Temple Üniversitesi'nde bu yöntemi ziyaret eden Profesör Leksell, stereotaktik çerçevenin konseptini, daha esnek ve kullanımı çok daha kolay olan kutupsal koordinatları kullanacak şekilde değiştirdi.

Ancak o, bunu konvansiyonel cerrahinin doğruluğunu artırmak ve müdahaleyi en aza indirmek için kullanmakla ilgilenmedi, bunun yerine tamamen invaziv olmayan bir süreç geliştirmek için kullandı.

Ayrıca, eş merkezli daireler kullanarak X-ışını görüntülerini kendi çerçevesinin hedef koordinatlarına uyarlamak için bir yöntem geliştirdi; ancak diğer birçok buluşunun aksine, cerrahlar buna güvenmeyi çok zor buldu. Ayrıca, beyin cerrahisinde ultrason kullanımına da öncülük etti.

Bu doğruluğu artırmanın yanı sıra, bir noktaya odaklanmış bir dizi küçük radyoaktif ışının, çevredeki dokuya zarar vermeden lezyonu yok edecek gücü sağlayacağını öne sürdü.

Mükemmeliyetçi biri olarak, çerçeveyi ve kirişi daha güçlü, daha küçük ve kullanımı daha kolay hale getirmek için çalışmaya devam etti.

Profesör Leksell'in senkrosiklotron kullanan orijinal radyocerrahi cihazı, beyin için hiçbir aletin fazla hassas olmadığı ilkesi göz önüne alındığında, yeterince hassas değildi. Ayrıca, başka bir cerrahın sürekli kullanması için fazla kullanışsız ve karmaşıktı.

Nispeten gelişmiş hali Gamma Knife'dı; çok daha fazla hassasiyet ve çok yönlülük sağlıyordu ve sonuçta daha önce invaziv nöroşirürji kullanımını gerektiren hastalıklar için giderek daha fazla kullanılmaya başlandı.

Profesör Leksell, 1974 yılında 67 yaşına gelene kadar mesleğini sürdürdü. 1986 yılında, 78 yaşındayken İsviçre Alpleri'nde huzur içinde hayata veda etti.

Gamma Knife kanser tedavisi - doktorlar hastayı işleme hazırlıyor

Herhangi bir rahatsızlığın, özellikle de kanserin kapsamlı tedavisi oldukça zorlu olabilir. Ancak bir gama bıçağıyla, bazılarının düşündüğünden çok daha az zorlu olabilir.

Hassas müdahale gerektiren bir tümörünüz varsa, bazen onkoloğunuzun seçeceği çözüm invaziv cerrahi ile eksizyondur. Herhangi bir cerrahi operasyonda olduğu gibi, bu da genellikle genel anestezi gerektirir.

Bu gibi durumlarda iyileşme süreci zor olabilir. Anestezinin etkisinin geçmesi birkaç gün sürebilirken, morarma, dikiş ve yara iyileşmesi genellikle hastaları bir süre hareketsiz bırakabilir ve sonrasında bir süre hareket kabiliyetleri kısıtlanabilir.

Ancak diğer kanser tedavi biçimleri de olumsuz sonuçlar doğurabilir. Kemoterapi ve radyoterapi, bir dizi yan etkiDüzenli tedavi sonucunda saç dökülmesi, yorgunluk, mide bulantısı, mide rahatsızlığı, iştahsızlık, cilt tahrişi, idrar sorunları ve 'beyin sisi' gibi sonuçlar ortaya çıkarken, net düşünme ve konsantre olma zorluğu yaşanabiliyor.

Özellikle radyoterapiyle ilgili olarak endişe verici olan bir diğer konu ise cinsel işlev ve doğurganlık üzerindeki olası etkisidir. Bunlardan sonuncusu, aile kurma veya büyütme planları suya düşen kişiler için hayat değiştirici sonuçlar doğurabilir.

Gamma Knife Tedavisi Neden Farklıdır?

Gamma knife kanser tedavisi yalnızca belirli durumlarda ve gerektiğinde kullanılan, etkilenen bölgelere güçlü bir radyasyon ışınıyla müdahale eden etkili bir tedavi yöntemidir. Ancak, sonrasında hasta üzerindeki gerçek etki, diğer birçok tedaviye kıyasla nispeten hafiftir.

Gamma Knife ameliyatının en önemli yanı, non-invazifBu da invaziv cerrahide görülen doku travması veya potansiyel enfeksiyon riskinin hiçbiri olmadığı anlamına geliyor. 

Elbette operasyona doğru şekilde hazırlanmanız gerekecektir; örneğin işlemden önceki gece saç derinizi yıkamanız ve sizi operasyona götürüp getirecek birinin bulunmasını sağlamanız gerekir.

İşlem sırasında başınız, metal bir çerçeve veya çerçevesiz plastik bir cihazla sabitlenerek, işlemin hassas bir şekilde yapılabilmesi için sabitlenecektir. Lokal anestezi kullanılabilir, ancak genel anestezi kullanılamaz. Bunlar sadece işlemden geçen çocuklara verilir. Rahatlamanız için size sakinleştirici verilebilir.

Çerçeve veya çerçevesiz plastik takma işlemi keyifli bir deneyim değildir ve bazıları klostrofobik hissedebilir, ancak iyi haber şu ki, sonrasında ağrılı bir süreç yaşanmaz. Hatta bazı kişiler operasyon sırasında biraz uyuyabilir.

Gamma Knife Ameliyatının Yan Etkileri

Çok basit bir işlem olduğu için, hiçbir kesi, kan ve dikiş gerektirmediği için işlem nispeten hızlı olabilir, en fazla iki saat, hatta potansiyel olarak 30 dakika kadar kısa sürebilir.

Gözlem için bir gece hastanede kalabilirsiniz, ancak çoğu zaman eve gidebilirsiniz. Sakinleştiriciler sizi biraz uykulu yapacaktır, ancak bunlar kısa sürede geçecektir.

Atmanız gereken adımlar arasında birkaç gün boyunca baş bandajı takmak (bunlar her gün değiştirilmelidir), bir hafta boyunca başınızı daha yüksekte tutmak için ekstra yastıklar kullanmak ve işlemden 48 saat sonra saç derinizi yıkamak yer alabilir. Ancak, iğne yerlerinin etrafındaki kabukları koparmamaya dikkat etmelisiniz, çünkü bu enfeksiyona neden olabilir.

Yan etkiler arasında mide bulantısı ve kusma, baş ağrısı, enjeksiyon yapılan bölgelerde (lokal anestezi gibi) oluşan delik yaraları ve işlem sırasında başınızın sabitlendiği bölgelerde (örneğin çerçeveye) bir haftaya kadar süren uyuşukluk, morarma ve hafif ağrı sayılabilir. Tümör kafa derisine yakınsa saç dökülmesi görülebilir.

Ancak bunların hepsi çok geçici ve kısa sürede etkisini yitirecek etkilerdir; diğer tedavilerin ise devam eden yan etkileri (örneğin kemoterapiye bağlı saç dökülmesi) olabilir.

Normale Dönüş

Daha da önemlisi, işlemden bir gün sonra eve gidebileceğiniz için günlük rutinlerinize devam edebileceksiniz. oldukça normal bir şekildeAncak, aşırı egzersizden kaçınmanız tavsiye edilebilir.

Hatta, çalışabilmeniz bile mümkün olabilir ertesi gün kadar erkenveya birkaç gün içinde uçakla uçmak gibi şeyler yapabilirsiniz.

Gamma Knife ameliyatı herkes için uygun değildir. Belirli rahatsızlıkları tedavi etmek için tasarlanmıştır ve hamilelik (radyasyon doğum kusurlarına neden olabilir) veya kalp pili gibi kardiyovasküler cihazların takılması gibi tıbbi nedenler nedeniyle yaptıramayabilirsiniz.

Yine de, birçok insanın hayatında büyük fark yaratan bir işlemdir. Bu nedenle, diğer birçok yönteme göre çok daha az zahmetli bir tedavi olması çok sevindirici bir haberdir.

Radyoterapi merkezi - Doktor tahtada bilgi gösteriyor

Birisi bir hastanede tedavi olmayı seçtiğinde radyoterapi merkezi, sunulan tedavi seçeneklerinin çeşitliliği karşısında şaşırabilirler; bunların çoğu, vücudun belirli bölgelerinde bulunan belirli kanser türlerinin tedavisine yönelik ve kişiye özeldir.

Ayrıca, bir kanser tedavi türü olmasına rağmen, bir asırdan daha eski, aynı zamanda sürekli olarak gelişmekte olup, çok çeşitli vakaların tedavisine yardımcı olmak, aşırı yoğun tedavilere yol açmadan etkinliği artırmak amacıyla olağanüstü bir hızla metodolojiler ve teknolojiler geliştirilmektedir.

Bu amaçla, radyoterapi tedavilerini kullanılan izotoptan, hedeflenen vücut bölgesine ve tedavinin amacına kadar birçok farklı şekilde kategorize edebilmenize rağmen, her radyoterapi tedavisi iki ayrı kategoriden birine gruplandırılabilir.

Her ikisi de vücudun farklı bölgelerindeki farklı tümör tiplerini tedavi etmek için kullanılır ve bir radyoterapistin araç setinin hayati parçalarıdır, özellikle de sıklıkla birbirleriyle ve cerrahi ve kemoterapi gibi diğer tedavilerle birlikte kullanıldıkları için.

Harici Radyoterapi Nedir?

Çoğu insan radyoterapiyi düşündüğünde, özellikle de beyin kanseri tedavileri söz konusu olduğunda, büyük olasılıkla bir tür harici ışın radyoterapisini düşünür.

Harici radyoterapi, kanserli dokuyu ve diğer kötü huylu tümörleri ve dokuları yok etmek için şekillendirilmiş ve hedeflenmiş yüksek enerjili radyasyon demetlerinin bir makine kullanılarak hedeflenmesidir.

Bu, gerekli tedavi türüne bağlı olarak çok çeşitli şekillerde olabilir. Örneğin, Gamma Knife gibi stereotaktik radyocerrahi tedavileri, belirli bir noktada birleşen çok sayıda farklı radyasyon ışını kullanarak hassas ve güçlü bir radyasyon dozu sağlar.

Bu, özel bir çerçeve kullanılarak gerçekleştirilir ve beyindeki herhangi bir tedavinin mümkün olduğunca hassas olması ve gereksiz doku hasarından kaçınılması gerektiğinden kullanılır.

Buna karşılık, hiçbir şekilde hedeflenmeyen bazı harici radyoterapi tedavileri vardır, örneğin: toplam vücut ışınlaması, miyelom (plazma kanseri), lösemi (beyaz kan hücrelerinin kanseri), lenfoma gibi tüm sistemleri etkileyen kanserlerin tedavisinde ve kemik iliği nakillerinin bir parçası olarak kullanılır.

Genellikle tedavi amaçlı kullanılır; radyoterapi, kanser hücrelerini öldürecek ve hücrelerin yeniden büyümesini önleyecek kadar yoğundur, bu nedenle radyoterapi genellikle yoğundur.

Ayrıca cerrahi tedavilerle birlikte de kullanılabilir; genellikle tümörün çıkarılmasından sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için kullanılır veya her iki tedavinin etkilerini artırmak için kemoterapiyle birlikte kullanılır.

Diğer durumlarda palyatif tedavi olarak kullanılır; eğer yakın muayeneden sonra kanserin tamamen çıkarılması bir seçenek değilse, o zaman ağrıyı hafifletmek ve semptomları azaltmak için genellikle daha düşük dozlarda radyoterapi kullanılır; bu, tedaviye bağlı olarak önemli ölçüde değişir.

İç Radyoterapi Nedir?

Buna karşılık, harici radyoterapi tedavileri genellikle invaziv olmayan ayakta tedavi prosedürleri olma eğilimindeyken (bazıları ameliyat sırasında yapılır veya bir gece kalmayı gerektirir), dahili radyoterapi Belirli kanser türlerini tedavi etmek amacıyla vücudun içine radyoaktif madde yerleştirilmesini içerir.

Bunun birkaç yolu vardır, ancak genellikle kullanılan radyoaktif materyalin türüne bağlı olarak radyonüklid tedavi veya brakiterapi şeklinde uygulanır.

Radyonüklid tedavisi, bazen radyoizotop tedavisi olarak da bilinir, vücudun belirli bölgelerinden akan radyoaktif bir sıvının tüketilmesi veya enjekte edilmesiyle kanser hücrelerini yok eder.

Örneğin, radyonüklid tedavinin en yaygın türü olan İyot-131, kapsül şeklinde alınıp tiroid bezi tarafından emilerek, bazı tiroid kanseri tiplerinin tedavisinde kullanılıyor.

Alternatif olarak, kemiğe yayılmış prostat kanserinin tedavisinde radyum-223 ve nöroendokrin sistemi etkileyen bazı kanser türlerinin tedavisinde kullanılan lutesyum kullanılır.

Öte yandan brakiterapi, genellikle tümörün içine veya yakınına tam olarak yerleştirilen ve yalnızca kaynağına yakın dokuya radyasyon yayan katı bir radyoaktif kaynaktır.

Genellikle rahim ağzı ve prostat kanserlerinin yanı sıra yemek borusu, deri ve rahim kanserlerinin tedavisinde kullanılır.

Genellikle cerrahi müdahale ile uygulanır, ancak hedef bölgeye radyoaktif madde parçacıkları fırlatan aplikatör tüpleri kullanılarak da uygulanabilir. 

Alternatif olarak, bazı özel karaciğer kanseri tedavi tiplerinde, seçici iç radyoterapi tedavisi (SIRT) olarak bilinen bir işlemle hedef bölgeye radyoaktif boncuklar enjekte edilebilir.

Tedaviye bağlı olarak radyasyon kaynağı ya doğrudan vücut tarafından emilir ya da daha sonra yapılan bir operasyonla çıkarılır.

radyoterapi merkezi - radyoterapi

Tek bir birleştirici ilkeye dayalı olarak, geliştirme bir tedavi yöntemi olarak radyoterapi Bir asırdan fazla zaman geçti ve 2020'lerde bile tedavilerin nasıl planlandığı, organize edildiği ve yürütüldüğü konusunda köklü değişiklikler yaşanıyor.

Pek çok farklı türde radyoterapiHer birinin farklı amaçları, etkileri ve süreleri olmasına rağmen, birçoğunun ortak noktaları vardır ve pek çok radyoterapi tedavisinin temel prensiplerinden biri de çok fazla konuşulmayan hareketsizleştirme gerekliliğidir.

Hareketsizleştirme sağlık hizmetlerinin önemli bir parçası olmakla birlikte, özellikle acil servislerde Omurga yaralanması geçiren kişilerde olası komplikasyonları önlemenin bir yolu olarak, tedavi sırasında hastaların mümkün olduğunca hareketsiz tutulması radyoterapi tedavilerinin vazgeçilmez bir parçasıdır.

Bunun hem basit hem de biraz daha karmaşık birçok farklı nedeni var ve ayrıca hareketsizleştirmeye olan ihtiyacı ortadan kaldıracak tedavilerin geliştirilme potansiyeli de var.

Radyoterapide İmmobilizasyon Nedir?

Radyoterapi, hareketli bir hedefe ateş etmeye benzetilebilecek karmaşık bir tedavi yöntemidir.

Vücut sürekli bir değişim halindedir, organlar ve vücudun diğer iç kısımları, insanları hayatta tutan çeşitli bedensel sistemler çalışırken sürekli olarak değişir, titreşir, büyür ve küçülür.

Bu, radyoterapi için karmaşık bir durumdur çünkü tanısal tarama kullanılarak bulunan bir tümörün, büyümenin veya lezyonun hareket etmiş olabileceği ve tedavinin etkinliğini etkileyebileceği anlamına gelebilir.

Bu noktada, radyoterapistin iki seçeneği vardır; tedavinin kapsamını genişleterek daha fazla sağlıklı dokunun hasar görmesini garantilemek ve aynı zamanda başarılı tedavi olasılığını artırmak veya vücut bölümünü en aza indirecek şekilde kilitlemek bu doğal hareket.

Bu, immobilizasyon olarak bilinen prensiptir ve uygulanan tedaviye bağlı olarak çok çeşitli farklı biçimler alır.

Örneğin, cerrahi kesi olmadan, cerrahi hassasiyetle beyin tümörlerini çıkarmak için kullanılan bir tür stereotaktik radyocerrahi olan Gamma Knife, başa pimlerle tutturulmuş metal bir çerçeve takılmasını gerektirir.

Bu, başın sabit ve sağlam bir şekilde yerinde kalmasını sağlar ve hedeflenen birden fazla radyasyon demeti için referans noktaları sağlar. Her ikisi de, radyasyon hasarının olası sonuçlarını önlerken, başarılı bir tedavi şansını önemli ölçüde artırır.

Özellikle Gamma Knife yöntemi, milimetre düzeyinde hata payıyla son derece hassas olup, sağlıklı beyin dokusuna mümkün olduğunca zarar vermeden çalışabiliyor. 

Bu sayede tedavi tek bir günde, son derece hassas bir şekilde gerçekleştirilebiliyor.

İnsanlar sıklıkla bilinçsizce hareket ederler ve bu küçük hareketler tedavilerin potansiyel doğruluğunu ve dolayısıyla başarısını ciddi şekilde etkileyebilir. Bu da nihayetinde hareketsizleştirmeyi gerekli kılar.

Diğer hareketsizleştirme biçimleri, sınırlama kayışları, ısırma blokları, takozlar, silindirler, baş dayanakları ve maskeler kadar basit olabilir.

Hareketsizleştirmenin Prensipleri 

Sonuç olarak, radyoterapistler uygun immobilizasyon araçlarına karar verirken yedi temel ilkeyi kullanırlar:

  • Hastaların bunları takarken mümkün olduğunca rahat olmaları gerekir.
  • Kurulumları mümkün olduğunca basit olmalıdır.
  • Radyoterapi tedavisinde sorun yaratmamalıdır.
  • Radyasyon ışınını zayıflatmamalılar.
  • Tanısal taramalarda eser miktarda görüntü veya başka sorunlara yol açmamalıdır.
  • İdeal olarak şeffaf olmalılar ki, doktorlar tedavilerinin nereye yönelik olduğunu görebilsinler.
  • Radyasyon ışınlarının ilk kalibrasyonuna yardımcı olmak için üzerlerine işaretleme yapmak kolay olmalıdır.

Ancak çerçeveler, maskeler ve aparatlar mümkün olduğunca hafif ve konforlu olacak şekilde tasarlanmış olsa da, hareketsizleştirme kavramının potansiyel olarak sıkıntı verici olduğu da inkar edilemez.

Yüzün pozisyonunu korumak için pleksiglas maskeye dayanan baş ve boyun kanseri tedavisi üzerine 2018 yılında yapılan bir çalışmada, hastaların dörtte biri "maske kaygısı" yaşadığını bildirdiveya tedavi öncesinde ve sırasında maske takılıyken yaşanan korku veya sıkıntı hissi.

Çoğu zaman bu yönetilebilir ve hastanın hareketsizleştirme konusunda eğitilmesi, rahatlatılması, güven verilmesi ve bunun neden önemli olduğunun açıklanması için önemli miktarda tedavi süresi ayrılır.

Ancak radyoterapinin bu kritik bölümünün, radyoterapi alanındaki gelişmelere paralel olarak değişme potansiyeli bulunmaktadır. gerçek zamanlı adaptif radyoterapi tedavilerde yaygın olarak uygulanabilir hale gelecektir.

Bilgisayar teknolojisinin giderek güçlenmesi ve tıbbi yapay zekanın yükselişi sayesinde, yapılan çalışmalar ve testler, tedavilerle aynı anda tanısal veri sağlamanın ve tedaviyi buna göre uyarlamanın yollarını buldu.

Teorik olarak bu, radyoterapi tedavilerinin hareketsizleştirmeye gerek kalmadan da doğru sonuçlar vermesini sağlayabilir, ancak şu anda standart bir adaptif radyoterapi tedavisinin olmaması nedeniyle kullanımı hala sınırlıdır.

Radyoterapi Merkezi - Kan testi süreci

Radyoterapinin kullanımı 19. yüzyılın sonlarından itibaren başlamıştır.th Yüzyılda ortaya çıkmış olmasına rağmen, yıllar içinde yaşanan teknolojik ve tıbbi gelişmeler, kanserle mücadelede ve yan etkilerini hafifletirken ömrü uzatmada etkinliğini artırmıştır.

Ancak bazı şeyler sabit kalıyor. Radyoterapi, kemoterapi veya invaziv cerrahide ne kadar ilerleme kaydedilmiş olursa olsun, kanser ne kadar erken teşhis edilirse, herhangi bir tedavinin başarı şansının o kadar yüksek olduğu gerçeği değişmiyor. Ne yazık ki, birçok kişi için teşhis çok geç konuyor.

Yeni Bir Sınav Yeni Bir Umut Getiriyor

Bu nedenle kliniğimize gelen hastalar radyoterapi merkezi Viyana'da beyin tümörlerinin tedavisi için başvuran hastaların, yeni bir testin daha erken teşhis sağladığının bulunmasının ardından, çok daha yüksek bir hayatta kalma ve iyileşme oranına kavuşması bekleniyor.

İngiltere'nin Londra kentindeki araştırmacılar, yeni bir kan testi geliştirildi Bu, yetişkinleri etkileyen en yaygın potansiyel ölümcül beyin tümörü olan glioblastomaların daha erken teşhis edilmesine yol açabilir.

Imperial College London ve İngiltere Ulusal Sağlık Servisi'nin ortaklığıyla kurulan Beyin Tümörü Mükemmeliyet Merkezi'nde yapılan bir araştırma, testin TriNetra-Glip kan testi adı verilen yöntemle tümörleri tespit edebileceğini ortaya koydu.

Bir hastada tümör geliştiğinde, bazı hücreler tümörden koparak kanda dolaşabilir. Test, bunların mikroskobik inceleme altında tespit edilebileceğini, izole edilebileceğini, boyanabileceğini ve ardından tanımlanabileceğini göstermiştir. Araştırma, Uluslararası Kanser Dergisi'nde yayımlanmıştır.

Böylelikle tanı daha erken konulabilecek ve kanser hastalarının bundan iki yıl gibi kısa bir sürede bu testten faydalanmaya başlayabileceği düşünülüyor.

Araştırma lideri Dr. Nelofer Syed, "Bu teknoloji sayesinde, erişilemeyen tümörlerin teşhisi, risksiz ve hasta dostu bir kan testiyle mümkün hale gelebilir." dedi.

"Şu anda bu tip tümörler için invaziv olmayan veya radyolojik olmayan bir test bulunmadığından, bunun dünyada bir ilk olabileceğine inanıyoruz." diye ekledi.

Bu Hastalara Nasıl Yardımcı Olabilir?

Bu gelişmenin sonuçları açıktır; daha fazla hasta için erken teşhisle, ister Viyana'da ister başka bir yerde olsun, radyoterapi merkezine gelebilecek kişi sayısının artması muhtemeldir; çünkü erken teşhis sayesinde bu tür bir tedavinin önemli bir fark yaratması için henüz çok geç olmayan daha fazla kişi olacaktır.

Bu nedenle, radyoterapiye olan genel talep iki şekilde artabilir. İlk etapta fark yaratabilecek kişi sayısının artmasının yanı sıra, ilk seferde kanseri atlatıp remisyona giren, ancak daha sonra yeni tümörler geliştiren kişiler de olacaktır.

Ancak bu ikinci durumda bile erken teşhis yine yardımcı olabilir ve hastanın tekrar tedaviye ihtiyacı olması durumunda, tümörle mücadelesini kazanma şansını artıran erken müdahaleden bir kez daha faydalanmasını sağlayabilir.

Ancak, radyoterapinin kendisi etkisizse, daha erken tanı koyabilen yeni testlerin pek bir faydası olmayacaktır. Bu nedenle, gama bıçağı ve diğer yenilikler gibi araçların daha sık kullanılmaya başlanması ve daha yoğun radyasyon ışınlarının tümörleri daha etkili bir şekilde öldürmesinin yanı sıra yan etkileri de en aza indirmesi hâlâ önemlidir.

Ayrıca radyoterapi ile birlikte pek çok başka tıbbi gelişmenin de kombine olarak kullanılabileceğini belirtmek önemlidir.

Akciğer Kanseri Hastaları İçin Yeni Umut

Bunun iyi bir örneği kemoterapidir; bu ay Amerika Birleşik Devletleri'ndeki UCLA tarafından JAMA Oncology dergisinde yayınlanan bir araştırma şunu göstermektedir: bunun bir tür akciğer kanseri üzerinde nasıl işe yarayabileceğini.

Araştırmacılar, konuşlandırma sırasında yüksek dozda radyasyon kullanmanın Kemoterapiyle birlikte uygulanan stereotaktik ablatif radyoterapi, invaziv cerrahi ile tedavi edilemeyen lokal ilerlemiş küçük hücreli olmayan akciğer kanserinde hem güvenli hem de etkili bir tedavi yöntemidir.

Çalışmanın başyazarı Dr. Trudy Wu, gelişmeyi "bilinmeyen bir bölgeye" doğru ilerlemek olarak nitelendirerek şunları söyledi: “Alanımız birçok hastalık bölgesinde hipofraksiyonasyona doğru ilerliyor; ancak bu, özellikle lokal olarak ilerlemiş akciğer kanserinde zorlu bir süreç.”

Bunun nedeni, "tümörün hava yolları ve yemek borusu gibi hassas yapılara yakın olmasıdır" o ekledi.

Bu tür tedavilerde kemoterapinin radyoterapiyle birlikte kullanımının rolünü açıklayan Dr. Özmen, “Radyasyon tedavisinin ilk üçte ikisinden sonra kişinin tedaviye verdiği yanıta göre kişiselleştirilmiş yeni bir adaptif güçlendirme tekniğinin kullanılması, daha sıkı bir konformal radyasyon güçlendirme planının sağlanmasını ve radyasyon alan sağlıklı doku sayısının azaltılmasını sağlar” dedi.

Bu gibi yeni keşifler sürekli ortaya çıktıkça, kanser hastalarının umutları da artıyor. Radyoterapideki gelişmeler, erken teşhis ve daha iyi tedavi kombinasyonlarıyla birlikte ilerleyerek birçok hasta için daha iyi sonuçlar elde edebilir ve daha önce pek umudu olmayanlara yıllarca yaşam şansı verebilir.

radyoterapi merkezi - manyetik rezonans tedavisi

Radyoterapi, tek başına veya kemoterapi gibi diğer tedavilerle birlikte kullanıldığında birçok kanser tedavisinin temel bir parçasıdır ve milyonlarca insan bir hastaneye adım atacaktır. radyoterapi merkezi kanser tedavisine başlamak veya devam etmek, ayrıca diğer anormal büyümeler ve lezyonlar.

Kavram, geniş bir yelpazede paylaşılırken radyoterapi tedavileriBeyin tümörlerini hedef alan Gamma Knife yöntemlerinden, ileri evre hastaları rahatlatmak için kullanılan genel palyatif radyoterapiye kadar farklı sonuçlar elde etmek için kullanılan geniş bir yelpazede farklı yöntemler bulunmaktadır.

Kanser teşhisi konulan ve radyoterapi gören çoğu kişi için öncelikli olarak önemli olan, tedavinin güvenli, etkili olması ve kanseri tamamen ortadan kaldırması veya yaşam için oluşturabileceği potansiyel tehlikeyi azaltmasıdır.

Ancak, etkinliğinin ardında yol gösterici ilkeler vardır ve bunları anlayarak radyoterapinin ne zaman ve neden kullanıldığını ve teknolojideki sürekli ilerlemelerin etkinliği artırmaya ve aynı zamanda riski azaltmaya nasıl yardımcı olduğunu anlayabiliriz.

Bunun kökü tam da şu nedenden kaynaklanıyor: kanser ilk etapta zarara sebep olur.

Kanser Neden Zarar Verir?

Yüzlerce farklı kanser türü vardır ve her biri farklı şiddet seviyelerine, farklı tedavi yöntemlerine ve vücudun farklı bölgelerini hedef alan etkilere sahiptir. Ancak bunların hepsi, DNA hasarı hücrelerin normal büyüme ve ölme biçimlerini değiştirir.

Bunlar, bazıları hücrelerin büyümek, ölmek ve kendilerini onarmak için kullandıkları normal süreçleri etkileyen genetik mutasyonlara yol açan mutasyonlara neden olur. Bu değişikliklere şunlar denir: kanser belirtilerive sekiz temel örnek var:

  • Dışarıdan büyüme sinyalleri almadan büyümek (kendi kendine yeterlilik).
  • Hücre büyümesini engelleyen sinyallere karşı direnç.
  • Programlanmış hücre ölümünden kaçınmak (anti-apoptozis).
  • Hasarlı kromozomlarda sonsuz replikasyon potansiyeli (hücre ölümsüzlüğü).
  • Büyümeyi teşvik etmek için yeni kan damarları oluşturma yeteneği (sürekli anjiyogenez).
  • Diğer dokulara nüfuz edebilme ve vücudun diğer organlarına ve bölgelerine yayılma yeteneği (metastaz).
  • Metabolizmanın düzensizleştirilmesi ve geleneksel solunum dışındaki yollarla enerji üretilmesi (genellikle solunum olarak tanımlanır) Warburg etkisi).
  • Hücrelerde iltihaplanmaya yol açmasına rağmen bağışıklık sisteminden kaçabilme yeteneği.

Bunun yanı sıra genlerin dengesizliği ve kronik inflamasyonun da kanser hücrelerinin gelişmesine neden olan özellikler olduğu görülmüştür.

Bu, kanserden kurtulmanın anahtarının bu özellikleri durdurmak olduğu ve bunu yapmanın temel yolunun kanser hücresinin DNA'sını yok etmek olduğu anlamına geliyor.

Radyoterapi Neden Bu Kadar İyi İşe Yarıyor? 

Radyoterapi, kanser hücrelerini hedef alan ve DNA'larına zarar vererek hücrelerin hızla çoğalmasını engelleyen yüksek enerjili radyasyon parçacıkları veya dalgaları kullanır. Bu sayede kanser hücrelerinin ve insanların zarar görmesini sağlayan birincil hastalık ortadan kaldırılır.

Bunu bu kadar kullanışlı kılan şey, kanserin gelişmesine ve yayılmasına yol açan mutasyonların aynı zamanda onları özellikle DNA hasarına karşı savunmasızÇünkü hücreleri sağlıklı hücreler kadar etkili bir şekilde onarma yeteneğine sahip değillerdir.

Çoğu durumda, bu durum radyoterapiyi birincil tedavi şekli haline getirir, özellikle de dikkatli bir şekilde hedeflendiğinde ve tedavi edilen kişi, tedavide yüksek düzeyde doğruluk sağlamak için uygun şekilde hareketsizleştirildiğinde.

Ancak bazı durumlarda kanser hücreleri radyasyona karşı direnç gösterirler; ancak bu durum normdan ziyade istisnadır.

Daha da önemlisi ve Gamma Knife gibi özel kanser tedavilerinin var olma nedeni, radyoterapinin çevre dokulara nasıl zarar verebileceğidir.

Bu nedenle, radyasyon ışınının çevredeki dokular yerine tümörlere ve lezyonlara ulaşmasını sağlamak için hastaları hassas bir şekilde yerinde tutmak amacıyla hareketsizleştirme ekipmanları ve çerçeveleri kullanılır. 

Hareketsizleştirmenin yanı sıra, bu endişeyi önlemenin başka yolları da var; örneğin, çevredeki dokuya daha az hasar veren daha yoğun radyasyon patlamaları ve kanser hücresi DNA'sına daha etkili şekilde zarar veren daha ağır iyonlar.

Bunun ötesinde, tümörlerin vücutta gerçek zamanlı olarak izlenmesini sağlayarak tedavi yolunu büyük ölçüde iyileştirecek tanı ekipmanlarında umut verici gelişmeler yaşanıyor.

Tümörler nefes alma ve durdurulması imkansız diğer ince hareketlere bağlı olarak vücutta hareket edebildiğinden, MRI, ultrason veya X-ışını kaynaklı radyasyon akustik görüntüleme gibi gerçek zamanlı vücut tarama ekipmanları kullanılarak tümörün nerede olduğu takip edilebilir ve tedaviler buna göre değiştirilebilir.

Radyasyon dozu ne kadar hassas olursa, çevre dokulara verdiği hasar o kadar az olur ve bu da tedavinin başka türlü uygulanamayacağı veya çok riskli olduğu durumlarda daha etkili ve uygulanabilir olmasını sağlar.

radyoterapi merkezi - doğrusal hızlandırıcı teknolojisi

Teknolojik ilerleme, radyoterapinin gelişiminin temel parçalarından biridir, tıpkı radyasyon terapisinin birçok lezyon, tümör ve kanser türünün tedavisinin temel parçalarından biri olması gibi.

Bu nedenle, radyoterapi Tıp biliminin en benzersiz ve en hızlı gelişen araştırma alanlarından biri olma eğilimindedir; çünkü her devrim niteliğindeki değişiklik, daha önce imkansız olan tedavilerin etkinliğini neredeyse rutin hale getirmektedir.

Son dönemdeki en ilginç gelişmelerden biri de şu alanda yaşanıyor: Biyoloji Rehberliğinde Radyoterapi (BgRT), daha adaptif tedavilere olanak sağlayan ve kabul edilemez risk seviyeleri nedeniyle bazı tümörlerin ameliyat edilemez hale gelmesine neden olabilecek aşırı temkinli tedavi planlamalarından kaçınan, umut vadeden, gelişmekte olan bir radyoterapi alanıdır.

Bu erken aşamada, yalnızca bir birkaç tedavi merkezi BgRT'yi kullanıyorlar, ancak kavramın yetenekleri ve daha fazlası arttıkça radyoterapi merkezleri En son teknolojik gelişmeleri benimsemek istiyorsanız, bu yeni alan hakkında bilmeniz gereken her şey burada.

 

Biyolojik Rehberli Radyoterapi Nedir?

BgRT'nin arkasındaki temel prensip, radyoterapi tedavilerini pozitron emisyon tomografisi (PET), vücudun şu anki işleyişinin nasıl göründüğüne dair statik iki boyutlu veya üç boyutlu bir model yerine, vücudun o anki işleyişinin dijitalleştirilmiş, ayrıntılı görüntülerini oluşturan bir sistemdir.

Kan dolaşımına enjekte edilen bir radyoaktif izleyici kullanılarak ve bu radyoaktif maddenin aktivitesinin gerçek zamanlı olarak izlenmesiyle çalışan bu yöntem, aynı zamanda belirli bir zamanda kanserli hücrelerin tam konumunu da izleyebiliyor.

PET, daha doğru okumalar için sıklıkla BT taramalarıyla birlikte kullanılır, ancak radyoterapide potansiyel olarak çok daha büyük bir şey sunar ve aksi takdirde kullanılması imkansız olacak çok güçlü bir tedavinin kilidini açabilir.

 

Tedavileri Nasıl Değiştirir?

Günümüzde radyoterapi, tedaviyi koordine etmek ve hazırlamak ve ayrıca hangi seçeneklerin mevcut olduğunu araştırmak için kullanılan statik bir vücut taraması (genellikle BT taraması) kullanılarak gerçekleştirilmektedir.

Statik taramanın sorunu, taramanın kendisi doğru, ayrıntılı ve statik olsa da, tasvir ettiği insan vücudunun hiç de öyle olmaması ve vücudun çeşitli organları ve bölümlerinin hem doğal olarak hem de hareket süreci içinde vücuttaki pozisyonlarını değiştirebilmesidir.

Bu, tümörün BT taramasının yapıldığı gün veya haftalar öncesindeki konumu ile radyoterapi tedavisinin uygulandığı zamanki konumunun çok farklı olabileceği ve bunu telafi etmek için radyoterapi tedavilerinin gerektiğinden daha kapsamlı olma eğiliminde olduğu anlamına gelir.

Yan etki potansiyeli bulunduğundan, radyoterapi genellikle küçük tümörlerde kullanılır ve çoğu zaman tümörü küçültmek ve çok fazla sağlıklı dokuya zarar vermeden yok etmeyi kolaylaştırmak için kemoterapi veya diğer kanser ilaçlarıyla birleştirilir.

Bu nedenle radyoterapinin en iyi yolu, bunu gerçek zamanlı tanısal görüntüleme sistemiyle birleştirmek olacaktır; çünkü tarama ile tedavi edilen vücut arasında hiçbir fark olmayacaktır ve bu da radikal olarak daha doğru tedavilere yol açacaktır.

Bunu yapmanın potansiyel olarak birçok yolu var; gerçek zamanlı BT taramaları ve hatta değiştirilmiş ultrason formları kullanma araştırmaları da mevcut, ancak en büyük potansiyele sahip olanı, PET'in kanser hücreleriyle etkileşiminin doğası gereği gerçek zamanlı olması nedeniyle BgRT'dir.

Kanser, PET ile özellikle kolayca tespit edilebiliyor ve hareket etse bile, herhangi bir noktada nerede olduğu çok net görülebiliyor. Bu da vücutta hareket eden tümörlere hızla adapte olabilmesini sağlıyor.

Bu, yalnızca diğer daha geleneksel tedavi biçimleriyle zaten yönetilen tümörlerin ve büyümelerin tedavisinde daha kesin tedaviye ve daha hızlı iyileşme sürelerine yol açmakla kalmıyor, aynı zamanda daha karmaşık kanserlerin tedavi edilmesine de olanak sağlıyor.

Özellikle birden fazla tümörün tedavisi, her bir tümörün ayrı ayrı tedavi edilmesini, her biri için ayrı bir BT taraması ve planlama süreci yapılmasını gerektiren karmaşık bir süreçtir.

Bu yeni BgRT yaklaşımı, aynı anda birkaç tümörün tedavi edilmesine olanak tanıyarak, genel tedavi sürelerini kısaltır ve daha az komplikasyon olmasını sağlar.

Ayrıca, hastanın hafif hareketlerinin de hesaba katılmasına olanak tanır; bu da, tedavinin etkili olması için hastaların tamamen hareketsiz tutulması gerekmediği anlamına gelir.

Bu, şu ana kadar ameliyat edilemeyecek kadar hayati organlara yakın olan tümörlerin yakın gelecekte tedavi edilebileceği anlamına gelebilir.

Avusturya Radyoterapi Merkezi - Doktor radyolog eşliğinde hasta

Modern tıbbın harikaları ve beslenme ve toksisite gibi konulardaki anlayıştaki gelişmeler, dünyanın en gelişmiş ülkelerindeki insanların yaşam beklentileri üzerinde büyük bir olumlu etki yarattı. Ancak ilerleme ve refahın faydaları, beraberinde bir dizi başka sağlık sorununu da getirebilir.

İster sanayileşmenin yol açtığı kirlilik olsun, ister hareketsiz yaşam tarzıyla birleşen sağlıksız gıdalara kolay erişim olsun, isterse insanların daha uzun yaşamasının getirdiği sağlık sorunları olsun, başa çıkılması gereken bazı talihsiz ödünleşimler var.

Kanser şüphesiz bunlardan biridir. Kanserojen maddelere maruz kalmanın yol açtığı bazı kanser nedenleri (örneğin sigara içenlerin azalması ve güneş yanığının riskleri konusunda daha fazla farkındalık oluşması) azalsa da, diğer kansere neden olan faktörler yaygınlığını korumakta ve yaşla birlikte bunlardan muzdarip olma olasılığı artmaktadır.

2022 yılı AB verileri Avusturya da dahil olmak üzere Blok'un 27 ülkesi için mevcut zorluğun ne olduğunu gösterdi. Geçen yıl 2.74 milyon yeni kanser vakası görüldü ve bu sayı 2020'deki önceki ankete göre %2.3 arttı. Kanserden ölümler ise %2.4 artarak 1.3 milyona ulaştı.

Vaka ve ölüm oranları arasındaki yüzde 0.1'lik fark istatistiksel olarak anlamlı olmayabilir, ancak bu daha fazla sayıda insanın hayatta kaldığı anlamına da gelmez.

Veriler gösterdi En sık görülen ölüm şeklinin yüzde 19.5 ile akciğer kanseri olduğu, kolorektal kanserin ise yüzde 12.3 ile ikinci sırada yer aldığı bildirildi.

Bu, tespit oranlarından biraz farklıydı; akciğer kanseri teşhislerin yalnızca yüzde 11.6'sını oluşturuyordu. Bu oran, en sık teşhis edilen üçüncü kanser türü olan ancak ilk dört ölümcül hastalık arasında yer almayan prostat kanserindeki yüzde 12.1'lik orandan daha düşüktü.

Elbette, Covid-19 kanser tedavisini etkiledi; karantinalar, bazı kişilerin virüse yakalanma korkusuyla tıbbi muayene ve olası bir teşhis konusunda tereddüt etmesine neden oldu; bu, yaşlı ve daha savunmasız kişiler için gerçek bir endişe kaynağı. Ancak ankette ortaya çıkan rakamlar, bazı uzun vadeli eğilimleri yansıtıyor ve sağlık hizmetleri açısından önemli bir sorun teşkil ediyor.

Daha fazla insan kansere yakalanacaksa, bu konuda ne yapılabileceği sorusu önemlidir. Geçmişte bu kadar uzun yaşamayacak olan birçok kişinin yaşlılıkta bu şekilde öldüğünü kabul etmek mi gerekir? Yoksa radyoterapi ve diğer tedavilerdeki gelişmeler ölüm oranlarını düşürebilir mi?

Bir tur Avusturya'daki radyoterapi merkezi, kurtarılan her hayat bir zaferdir, ancak bazen en iyi radyoterapinin bile kanser hastalarının yaşamlarını uzatabildiğini, onları tamamen iyileştiremediğini unutmamak gerekir.

Radyoterapi bilimi ilk kullanıldığı günden bu yana ilerlemektedir. 20'li yılların başındath yüzyılRadyasyonun kanser tedavisinde kullanımının yol açtığı yan etkiler göz önüne alındığında, radyoterapiyi daha etkili hale getirmenin yollarına yönelik araştırmaların merkezinde her zaman radyasyonun etkileri ve bunların karşılaştırılması yer almıştır.

Bu alandaki tüm yenilikler arasında gama bıçağı en iyisi olabilir, çünkü radyasyonu tam olarak ihtiyaç duyulan yere odaklamada çok etkili olup, beyin tümörleriyle uğraşırken kritik bir konu olan çevredeki bölgelere neredeyse hiç zarar vermiyor.

Ancak diğer radyoterapi gelişmeleri de benzer şekilde ışınların odaklanmasını ilerletmiş ve radyasyonun daha yoğun ve hassas bir şekilde yönlendirilmesine yardımcı olmuştur.

Bunu akılda tutarak, diğer kanser tedavilerindeki gelişmelerle birlikte, genel ölümlerin azaltılabileceği ve zamanla vakalar artsa bile ölüm oranının ters yönde ilerleyebileceği konusunda gerçek bir umut olabilir.

Nitekim AB rakamları, yaşlılığın artan vaka ve ölüm oranlarındaki öneminin kabulüyle başlarken, kadınların yüzde 25'inin ve erkeklerin yüzde 31'inin 75 yaşından önce kanser teşhisi alması ve ölüm oranlarının sırasıyla yüzde 9 ve yüzde 14 olması beklendiğini de belirtmiştir. İkincisini azaltmak, hedeflenmesi gereken gerçek bir hedeftir.

Elbette, AB'nin genel durumu, ülkelerin bireysel durumundan farklıdır. Grafikler, Avusturya'nın hem tespit edilen vakalar hem de ölüm oranları açısından ortalamanın üzerinde bir performans gösterdiğini gösteriyor. Bu, başlangıçta hem daha iyi sağlık hizmetlerine hem de daha sağlıklı yaşam tarzlarına işaret ediyor olabilir.

MKS AB şu anda projeler Kanser kaynaklı tüm yaş gruplarında ölüm oranının 2040 yılına kadar yılda %18.39 artarak 3.25 milyona ulaşacağı ve bu artışın tamamının demografik faktörlerden kaynaklanacağı tahmin ediliyor. Bazı AB ülkelerinde düşük doğum oranları ve hatta azalan nüfus oranları göz önüne alındığında, bunun nüfus artışından değil, yaşlı nüfustan kaynaklanması muhtemel.

Avusturya'nın en düşük artışların görüleceği ülkeler arasında yer alması bekleniyor, ancak Avrupa'nın her yerinde olduğu gibi burada da zorluk, sayıları düşürmenin yollarını bulmak olacak.

Gamma Knife ameliyatı - Erkek hemşire hastayı BT taramasına hazırlıyor

Uzun yaşam beklentisine sahip Batı ülkelerinde, yaklaşık her iki kişiden birinin hayatının bir noktasında kansere yakalanacağı sıklıkla dile getirilir. Bu durum birçok şekilde ortaya çıkabileceği gibi, giderek daha fazla önlenebilir ve tedavi edilebilir bir tehdit haline de gelmektedir. Bu iki gerçek, önümüzdeki yıllarda kansere nasıl yaklaşılacağını şekillendirecektir.

Birkaç on yıl öncesine kıyasla şu anda bildiklerimiz oldukça önemli. 20. yüzyılın başlarındath Örneğin, 18. yüzyılda sigara içmenin sağlıklı bir şey olduğuna inanılırken, radyoaktiviteye maruz kalmanın da bazı sağlık yararları olabileceğine inanılıyordu.

Zamanla bunlardan birinin doğru olmadığı anlaşıldı ve sigara içme oranlarını düşürme çabaları büyük ölçüde başarılı oldu ve akciğer kanseri gibi hastalık riskleri azaldı. Bu durumda, önleme başlıca strateji oldu.

 

Radyoaktivitenin Gerçeği

Radyoaktivite Başka bir konu. Hepimiz buna düşük seviyelerde maruz kalıyoruz; doğal arka plan radyasyonundan ve potasyum gibi yaşam için hayati önem taşıyan hafif radyoaktif maddeleri (muzlar hafif radyoaktiftir) tüketerek. Bu seviyeler tamamen güvenli, düşük radyoaktivite seviyelerine sahip röntgen ve diğer tıbbi tedaviler gibi şeyler de öyle.

Çoğu insanın aklını karıştıran şey, yüksek radyasyon seviyelerinin neler yapabileceği düşüncesidir. 1945'te Japonya'ya atılan atom bombaları veya Çernobil ve Fukuşima'daki nükleer santral kazaları gibi aşırı nedenler, kanserin de belirtilerinden biri olduğu radyasyon hastalığına neden olarak gösterilebilir.

Daha düşük bir düzeyde, doğal olarak oluşan radyasyonun bir türünün (güneşin ultraviyole ışınları) çok fazla olması, soluk tenli kişilerde cilt kanseri riski oluşturur.

Ancak radyoaktivitenin doğru şekilde yönlendirildiğinde, etkilenen hücreleri ve tümörleri yok ederek kanserle savaşabilmesi, aksi takdirde ölümden önce palyatif bakım almaktan başka yapılacak bir şey olmayacakken, yaşam için umut veriyor.

 

Radyoterapi Kurtarmaya Geliyor

Radyoterapi bu şekilde onlarca yıldır kullanılıyor ve 1960'larda icat edildi. gama bıçağı ameliyatı by İsveçli beyin cerrahisi profesörü Lars Leksell Beyin tümörlerinin, beynin geri kalanına zarar vermeden odaklanmış bir gama ışınıyla ele alınmasını sağlayan, radyasyonun çok hassas bölgelere yönlendirilmesinde kullanılan hassas bir alet sağladı.

Profesör Leksell, 1970'lerde ikinci bir gama bıçağı geliştirdi ve bu teknolojinin gelecekte daha da geliştirilmesinin en önemli yolu, hassasiyetin artırılması olacak. Aynı durum çeşitli radyoterapi teknikleri için de geçerli olabilir.

Bundan sonra ve önümüzdeki on yıllarda neler olacağı, bu alandaki pek çok uzmanın üzerinde çokça düşündüğü bir konudur.

 

Gelecek ne gösterir?

Örneğin, bir makale Doğa İncelemeleri Klinik Onkoloji On yıl önce radyoterapinin 1895'ten beri kullanıldığını, ancak asıl önemli atılımların son yıllarda yapıldığını belirtmiştik.

It "Hastaların yaşam kalitesi açısından büyük önem taşıyan bu tür başarılar, son on yılda bilgisayar destekli teknolojiye sahip doğrusal hızlandırıcılar sayesinde sağlandı."

Bunun, "kanserle mücadelede multidisipliner ve kişiselleştirilmiş bir stratejide genellikle cerrahi ve tıbbi tedaviyle birleştirilen proton ve partikül ışınlı radyoterapi" ile daha da desteklendiği belirtildi.

Bunun anlamı, daha yeni teknolojilerin radyasyon tedavisini beyinde veya vücutta en çok ihtiyaç duyulan bölgelere odaklamada giderek daha etkili hale geldiğidir.

Alanın, çeşitli yenilikçilerin (sadece Prof. Leksell değil) temelleri üzerine inşa edilen birçok yeni gelişmeye açık olduğu, birçok kişi tarafından da vurgulanan bir noktadır.

İki yıl önce yazılan, İngiliz yayını Lancet Radyoterapinin "kanser disiplinleri arasında en az anlaşılanı" olmaya devam ettiğini söyleyen Dr.

Makalede veri toplamanın tedaviye nasıl yardımcı olabileceğine değinildi ve yapay zekanın daha büyük bir rol oynayabileceği konusunda şüphe yok, zira yapay zeka halihazırda hastalıkların erken teşhisine yardımcı olmada etkili olduğuna dair işaretler gösteriyor.

Bunun bariz bir avantajı, tedaviye daha erken başlanması ve özellikle kanserli bölgenin daha fazla ilerlemeden önce radyoterapi ile etkili bir şekilde tedavi edilmesini sağlamada etkili olabilmesidir. Bu, bazı durumlarda daha ileri ve özel tedavilere daha az ihtiyaç duyulması, ancak aynı zamanda daha kısa tedavi süreleri ve daha yüksek iyileşme oranları anlamına gelebilir.

 

Yapay Zekanın Rolü?

Önümüzdeki birkaç yıl yapay zeka teşhislerinin en büyük ilerlemeleri getireceğini görsek de, 2050 yılına kadar neler başarılabileceği hakkında düşünmek heyecan verici. 2020'de, Moleküler Onkoloji sorusuna bazı cesur tahminlerle cevap vermeye çalıştı.

Bunların hepsi olumlu değil. Son yıllarda kanser teşhislerindeki artışın artmaya devam edeceği ve bunun muhtemel sebebinin sadece daha iyi teşhis değil, gerçek hayattaki kanser artışı olduğu belirtiliyor. Daha büyük bir küresel nüfus bunun bir parçası olacak, ancak yaşam tarzı unsurları da buna katkıda bulunacak. 

Sigara içme alışkanlığı azalırken ve açık tenli insanlar yaz güneşinde daha dikkatli davranırken, bazı ülkelerde refah seviyesi arttıkça beslenme ve daha hareketsiz yaşam tarzı gibi konular giderek artan bir sorun haline gelebilir.

Bu arada Avrupa'da vakalardaki artışın nedeni nüfus artışı olmayacak (tam tersi olacak), ancak giderek yaşlanan ve tıbbi açıdan daha savunmasız hale gelen bir nüfus olacak.

Kanser vakalarındaki artışın nedenleri ne olursa olsun, kanserin daha iyi tespit edilmesi, daha erken teşhis edilmesi ve daha etkili tedavilerin bulunması zorunluluğunu doğuracaktır.

Son durumda, önemli olan sadece yeni teknolojik gelişmeler değil, aynı zamanda bunların nasıl kullanıldığıdır. Kişiselleştirilmiş onkoloji kullanımının artacağı öngörülmektedir. Bu, daha fazla inovasyona olanak tanıyacaktır; radyoterapi tedavi programlarını standart modellere göre düzenlemek yerine, her biri bireylerin özel ihtiyaçlarına göre ayarlanacaktır.

Bu, erken teşhis sonrasında gama bıçağı tedavisinin bazı çok özel durumların tedavisinde birincil yöntem haline gelmesini sağlayabilir ve kişiselleştirilmiş bir yaklaşım, bunun bir sorunu ele almanın en iyi yolu olduğunu hızla ortaya koyabilir.

Önümüzdeki yıllarda ne gibi yeni gelişmeler yaşanırsa yaşansın, Amethyst olarak her zaman öncü olmaya çalışacağız; hastalarımıza en iyi tedaviyi ve sonuçları sunmak için en son teknolojiyi, tedavileri, verileri ve anlayışı kullanacağız.

radyoterapi merkezi - Modern MRI cihazı

Tipik olarak, insanlar bir yere girdiklerinde radyoterapi merkezi Prostat kanserini yok etmek için uygulanan tedavide, bazen birkaç hafta boyunca 39 doza kadar radyasyon tedavisi uygulanabiliyor.

Bu uzun bir tedavidir, ancak genellikle yeterince erken yakalanırsa %90 şans Kanserin daha fazla yayılmasını durdurmak ya da tamamen yok etmek.

Ancak, tedavinin uzunluğu ve sıklıkla yan etki olarak ortaya çıkabilen yorgunluk, araştırmacıları stereotaktik vücut radyoterapisi (SBRT) gibi daha yoğun bir radyoterapi tedavisi kullanma olasılığını araştırmaya yöneltti ve Kanser Araştırma Enstitüsü tarafından yapılan büyük bir çalışma, umut verici sonuçlar sağladı.

Düşük veya orta riskli prostat kanseri olan 874 erkek üzerinde yürütülen PACE çalışmasında, SBRT, iki hafta boyunca beş tedavi seansı halinde, sırasıyla dört hafta veya 7.5 hafta boyunca hem 20 doz hem de 39 dozluk konvansiyonel radyoterapiye karşı test edildi.

Her iki tedavi de oldukça etkiliydi ve geleneksel radyoterapi hastalarının %94.6'sı beş yıl sonra kanserden kurtuldu. Ancak şaşırtıcı olan, SBRT'deki hastaların bir yüzde puanı daha fazlasının aynı durumda olmasıydı.

Bu nispeten küçük bir artış, ancak beş dozda daha yüksek doz sayısına kıyasla daha etkili, daha kullanışlı ve genel olarak daha az radyasyona maruz kalma sağlayan daha kısa bir tedavi kullanma potansiyelini vurguladı.

Bu durum, erken evre prostat kanseri hastaları için ileride standart radyoterapi tedavisi haline gelebileceğini düşündürmektedir; ancak bazı hastalar için uzun süreli radyoterapi tedavisi daha uygun olabilir.

Prostat radyoterapisi, idrar yolu sorunları olan kişilerde bu sorunları daha da kötüleştirebilir ve bu daha kısa süreli bir tedavi olsa da, tahrişle uğraşmak istemeyen kişiler olacaktır; ancak SBRT durumunda bu belirtiler yalnızca birkaç hafta sürer.

Sonuç olarak, zaman ve daha fazla çalışma bunu gösterecek, ancak bu potansiyel olarak oyunun kurallarını değiştirebilir ve insanların ihtiyaç duydukları tedaviyi daha erken almasını sağlayabilir.