İçeri giren insanlar radyoterapi merkezi Günümüzde beyin lezyonları ve tümörlerinin kesin tedavisi için hastalar, alacakları tedavinin hiçbir kesi içermediğini, sadece metal kılavuz çerçevenin izlerini bıraktığını ve genellikle sonrasında eve gitme fırsatı vereceğini biliyorlar.
Tüm bunlar, stereotaktik radyocerrahi sayesinde mümkün oluyor ve bu da, stereotaktik radyocerrahinin kendisi sayesinde mümkün oluyor. Gamma Knife yöntemi ve mucidi Lars Leksell.
Gamma Knife, tek bir odaklanmış ışın demeti yerine, tek bir noktada birleşen yüzlerce ışın demeti kullanarak etkiyi en üst düzeye çıkarırken, çevredeki dokulara verilen hasarı en aza indirir.
Profesör Leksell, insan beynini tedavi etme konusunda hiçbir aracın "fazla rafine" olmadığını belirterek ve çalışma hayatının geri kalanında yöntemlerini mükemmelleştirmek için yorulmadan çalışarak mükemmelliğe ulaşan bir mükemmeliyetçiydi.
Ancak, yöntemleri ve teorisi son derece kesin olmasına rağmen, radyocerrahiyi seçmesinin motivasyonu çok daha basitti; daha güzel bir cerrahi yöntemi arayışındaydı.
Kansız Cerrahi
Eğer bir araba kazası olmasaydı, Profesör Leksell avukat veya edebiyat eleştirmeni olacaktı.
Ancak kendisini tedavi eden doktorların tutkusu ve onların yöntemlerine olan hayranlığı onu 20 yaşında tıp okumaya yöneltti.
Başlangıçta, tutkuları için bir odak noktası bulmakta zorlandı, ta ki Stockholm'deki Seraphim Hastanesi'nin nöroşirürji bölümünün başkanı ve sonunda onu eğitecek olan Herbert Olivecrona'nın çalışmalarını görene kadar.
Ancak Profesör Olivecroner'a büyük bir takdir beslerken, o dönemde var olan nöroşirürjiye karşı derin ve çok yönlü bir tiksinti duyuyordu.
Nöroşirürji 1870'lerden beri var olmasına rağmen, tedavi planlamasında BT taramalarının yardımı olmaksızın, oldukça invaziv cerrahiye dayanan bir prosedürdü.
Ayrıca olağanüstü uzun iyileşme süreleri gerektirdi; günümüzde kraniotomi için hastanede kalma süresi ortalama iki haftadan fazladır.
Profesör Leksell, kandan ve ameliyathanedeki güçlü kokulardan nefret ediyordu ve invaziv cerrahinin travmatik doğası nedeniyle beyin ameliyatını gerçekleştirmenin başka, daha rafine ve zarif bir yolu olup olmadığını görmek istiyordu.
Oğlu Dr. Dan Leksell daha sonra babasının ameliyatla güzel görünmek istediğini iddia etti.
Bu sürecin ilk adımı, kesin ve keskin bir dizi bilginin geliştirilmesiydi. çift etkili forseps Günümüzde ameliyathanelerde Leksells adıyla bilinmektedir.
İkincisi, onlarca yıldır atıl durumda olan bir cerrahi süreci yeniden geliştirmekti.
Yeni Bir Stereotaktik Çerçeve
Stereotaksi, yani beynin belirli bir koordinat kümesinde gezinmesi, ilk olarak 1908'de hayvan beyinlerini hassas bir şekilde haritalamak için Kartezyen koordinatlara dayanan bir cihaz kullanan Victor Horsley ve Robert Clark tarafından tasarlanmıştır. Ancak bu yöntemin insanlarda hiç kullanılmadığı düşünülmektedir.
İkinci Dünya Savaşı'nın sonuna doğru, stereotaktik nöroşirürji kavramına olan ilgi yeniden canlandı ve Ernest Spiegel ile Henry Wycis, Horsley-Clark çerçevesini daha gelişmiş tıbbi görüntüleme yöntemleriyle birlikte insanlarla çalışmak üzere uyarladılar.
Stereotaktik yöntemin potansiyeli hakkında zaten meraklı olan ve Philadelphia'daki Temple Üniversitesi'nde bu yöntemi ziyaret eden Profesör Leksell, stereotaktik çerçevenin konseptini, daha esnek ve kullanımı çok daha kolay olan kutupsal koordinatları kullanacak şekilde değiştirdi.
Ancak o, bunu konvansiyonel cerrahinin doğruluğunu artırmak ve müdahaleyi en aza indirmek için kullanmakla ilgilenmedi, bunun yerine tamamen invaziv olmayan bir süreç geliştirmek için kullandı.
Ayrıca, eş merkezli daireler kullanarak X-ışını görüntülerini kendi çerçevesinin hedef koordinatlarına uyarlamak için bir yöntem geliştirdi; ancak diğer birçok buluşunun aksine, cerrahlar buna güvenmeyi çok zor buldu. Ayrıca, beyin cerrahisinde ultrason kullanımına da öncülük etti.
Bu doğruluğu artırmanın yanı sıra, bir noktaya odaklanmış bir dizi küçük radyoaktif ışının, çevredeki dokuya zarar vermeden lezyonu yok edecek gücü sağlayacağını öne sürdü.
Mükemmeliyetçi biri olarak, çerçeveyi ve kirişi daha güçlü, daha küçük ve kullanımı daha kolay hale getirmek için çalışmaya devam etti.
Profesör Leksell'in senkrosiklotron kullanan orijinal radyocerrahi cihazı, beyin için hiçbir aletin fazla hassas olmadığı ilkesi göz önüne alındığında, yeterince hassas değildi. Ayrıca, başka bir cerrahın sürekli kullanması için fazla kullanışsız ve karmaşıktı.
Nispeten gelişmiş hali Gamma Knife'dı; çok daha fazla hassasiyet ve çok yönlülük sağlıyordu ve sonuçta daha önce invaziv nöroşirürji kullanımını gerektiren hastalıklar için giderek daha fazla kullanılmaya başlandı.
Profesör Leksell, 1974 yılında 67 yaşına gelene kadar mesleğini sürdürdü. 1986 yılında, 78 yaşındayken İsviçre Alpleri'nde huzur içinde hayata veda etti.











