Зашто је олигометастатски рак простате сада лакши за лечење
… и коришћење стереотактичке радиотерапије чини је добро подношљивом и веома ефикасном
By Радиотерапија аметистом Беч
Рак простате је један од најчешћих облика рака код мушкараца и инциденца је у порасту. Широм Европе, 30 милиона живих мушкараца ће добити дијагнозу болести током свог живота, са 75,000 умире сваке године.
Број дијагноза у ЕУ и ЕФТА-и се удвостручио од 1995. године, а узроци су неизвесни. До 2018. године више од петине случајева рака код мушкараца односило се на простату, наглашавајући потребу да онколози реагују.
Занимљиво је да су нивои рака простате значајно варирали између земаља, са најнижим у Румунији са само 63.6 на 100,000 до стопе у Шведској од 211.6. Просечна цифра је била 151.2.
Поређења ради, Аустрија је имала много нижу стопу од 130.2, али је то и даље дупло више од Румуније и више од суседа Мађарске и Словачке, али мање од Италије, Швајцарске, Словеније, Чешке и Немачке.
Чак и са Аустријом у доњој половини ове језиве табеле, многи мушкарци ће желети да добију приватни стереотактички третман рака. Добра вест је да су капацитети онколога да лече неке облике болести последњих година знатно напредовали.
Ово ће бити добра вест за мушкарце који нас посећују Центар за радиотерапију Аметист у бечка приватна клиника Центар за рак , јер се наш онколог осврће на више од 20 година искуства у стереотактичној радиотерапији високе прецизности. Посебно уз додатну употребу ВМАТ-а и технологије навођења слике, терапија се може применити са високо фокусираном прецизношћу, омогућавајући здравим органима да остану неоштећени много боље, тако да ће се терапија добро подносити и одржати најбољи могући квалитет живота поред побољшања очекиваног животног века. Под високом прецизношћу подразумева се резолуција од 1 пиксела што је једнако 0.8 мм. А коришћење ВМАТ-а смањује изложеност дози суседних здравих органа унутар периметра од 3 – 5 мм око тумора на само делић дозе лечења.
Како преноси Цуре Тодаи, то свакако важи за олигометастатски рак простате. Термин се односи на средњи облик болести где је напредовала изван локализованог карцинома, али још увек није у потпуности настала метастатска болест.
Говорећи за часопис, пензионисани уролог из САД-а Марк Самберг рекао је да је његова дијагноза 2020. године значила да је његова каријера донела и предности и недостатке – од којих је последње да је знао како се такве ситуације често завршавају за пацијенте. Позитивно је то што је знао „права питања која треба поставити“ и разумео аспекте свог стања.
То је укључивало и чињеницу да му је дијагностикована олигометастатска фаза, нешто што већина пацијената не би знала да постоји.
Међутим, то је важило и за онкологе до средине 1990-их. Тада су онколози Семјуел Хелман и Ралф Вајхселбаум предложили да такво стање може постојати. Њихово истраживање се фокусирало на рак простате због његове високе преваленције.
Разумевање олигометастаза које је од тада порасло омогућило је спровођење прилагођенијег лечења, укључујући радиотерапију, као и друге третмане као што је хемотерапија.
Др Неха Вапивала, професор и потпредседник за образовање, радијациону онкологију, на Универзитету Пенсилваније у Филаделфији каже да се олигометасте обично откривају скенирањем који показује метасте у пет региона.
„Можда бисмо могли да интервенишемо са агресивнијим третманом, циљајући на шаку лезија које се виде, обично уз нормалну системску терапију коју бисмо дали“, приметио је он, додајући да би то могло да помогне у смањењу „оптерећења тумором“ и продужи време преживљавања пацијента.
Извештај је такође навео да побољшања у технологији скрининга значе да је олигометастични рак простате сада лакше идентификовати у раној фази.
У међувремену, најновији извештаји о радиотерапији усмереној на метастазе код олигометастатске болести показали су да ова нова опција лечења омогућава да се одложи примена терапије за смањење броја мушких хормона (АДТ). Ово омогућава пацијентима да наставе са уобичајеним квалитетом сексуалног живота.
Иако је Аустрија можда у бољем положају од већине њених суседа када је у питању појава рака простате, и даље ће бити много мушкараца који га имају, а неки ће бити у олигометастичкој фази. Зато је можда добро знати да је, ако је то случај, капацитет лечења радиотерапијом и другим средствима већи него што је био пре само неколико година.
Медицал Адвисори др Давид Куцзер
Терапија усмерена на метастазе за рак простате повећава ПФС, време без хормона
— Радиотерапија је довела до „драматичног“ успоравања прогресије, продуженог времена са нормалним тестостероном
