Поређење интерне и екстерне радиотерапије

Када се неко одлучи за лечење код а центар за радиотерапију, могли би бити изненађени огромном разноликошћу понуђених третмана, од којих су многи направљени по мери и усмерени на лечење одређених врста рака који се налазе у одређеним деловима тела.

Као и ово, упркос томе што је врста лечења рака стар преко једног века, такође се стално развија, са методологијама и технологијама које се развијају изузетним темпом како би помогле у лечењу широког спектра случајева, побољшавајући ефикасност без довођења до претерано интензивних третмана.

У том циљу, иако можете категоризовати третмане радиотерапије на много различитих начина, од коришћеног изотопа, дела тела на који циљају и намере третмана, сваки третман радиотерапијом се може груписати у једну од две одвојене категорије.

Оба се користе за лечење различитих типова тумора у различитим деловима тела и витални су делови алата радиотерапеута, посебно зато што се често користе у тандему један са другим и заједно са другим третманима као што су хирургија и хемотерапија.

Шта је спољна радиотерапија?

Када већина људи помисли на радиотерапију, посебно када је у питању третман за рак мозга, они највероватније мисле на облик радиотерапије спољашњим снопом.

Екстерна радиотерапија је када се машина користи за циљање високоенергетских снопова зрачења који су обликовани и циљани да униште канцерогено ткиво, као и друге врсте малигних израслина и ткива.

Ово може имати различите облике у зависности од врсте потребног третмана. На пример, третмани стереотактичке радиохирургије као што је Гама нож користе велики број различитих снопова зрачења који се конвергирају на одређеној тачки, дајући прецизну, јаку дозу зрачења.

Ово се постиже коришћењем наменског оквира и користи се зато што сви третмани на мозгу морају бити што прецизнији и избегавати непотребно оштећење ткива.

Насупрот томе, постоје неки третмани екстерне радиотерапије који уопште нису циљани, као нпр тотално зрачење тела, користи се за лечење карцинома који погађају читаве системе као што су мијелом (рак плазме), леукемија (рак белих крвних зрнаца), лимфом и као део трансплантације коштане сржи.

Обично се користи у куративне сврхе, где је радиотерапија довољно интензивна да убије ћелије рака и избегне потенцијални поновни раст ћелија, што је разлог зашто је радиотерапија обично интензивна.

Такође се може користити у комбинацији са хируршким третманима, који се често користе након изрезивања тумора да би се убиле све преостале ћелије рака, или заједно са хемотерапијом за побољшање ефеката оба третмана.

У другим случајевима се користи као палијативни третман; ако након детаљног прегледа потпуно уклањање рака није опција, онда се радиотерапија обично користи у нижим дозама како би се ублажио бол и симптоми, што значајно варира у зависности од самог лечења.

Шта је интерна радиотерапија?

Насупрот томе, док третмани екстерне радиотерапије имају тенденцију да буду неинвазивне амбулантне процедуре (иако се неке раде током операције или захтевају ноћење), интерна радиотерапија укључује стављање радиоактивног материјала у тело за лечење одређених врста рака.

Постоји неколико начина на које се то може постићи, али обично има облик или радионуклидну терапију или брахитерапију, у зависности од врсте радиоактивног материјала који се користи.

Радионуклидна терапија, понекад позната као радиоизотопна терапија, је конзумирање или убризгавање радиоактивне течности која протиче кроз одређене делове тела, уништавајући ћелије рака.

На пример, најчешћи тип радионуклидне терапије, јод-131, узима се као капсула коју апсорбује штитна жлезда, лечећи одређене врсте карцинома штитне жлезде у том процесу.

Алтернативно, радијум-223 се користи за лечење рака простате који се проширио на кост, и лутецијум, који се користи за лечење одређених врста рака који погађају неуроендокрини систем.

С друге стране, брахитерапија је типично чврст радиоактивни извор који је прецизно позициониран или у тумору или близу њега, емитујући зрачење само на ткиво близу његовог извора.

Обично се користи за лечење рака грлића материце и простате, као и рака једњака, коже и материце.

Обично се примењује хируршким путем, али се такође може применити помоћу цеви за апликатор, које лансирају пелете радиоактивног материјала у циљно подручје. 

Алтернативно, у неким специфичним типовима лечења карцинома јетре, радиоактивне куглице се могу убризгати у циљно подручје у процесу познатом као третман селективне интерне радиотерапије (СИРТ).

У зависности од третмана, тело или директно апсорбује извор зрачења или се уклања накнадном операцијом.