Сравнение методов внутренней и внешней лучевой терапии
Когда кто-то выбирает лечение в центр радиотерапии, они могут быть удивлены огромным разнообразием предлагаемых методов лечения, многие из которых индивидуальны и направлены на лечение определенных типов рака, локализованных в определенных частях тела.
Кроме того, несмотря на то, что это тип лечения рака, который более века, он также постоянно развивается, при этом методологии и технологии развиваются исключительными темпами, чтобы помочь в лечении самых разных случаев, повышая эффективность, не приводя к чрезмерно интенсивному лечению.
С этой целью, хотя методы лучевой терапии можно классифицировать по-разному, начиная с используемого изотопа, части тела, на которую они воздействуют, и цели лечения, каждый метод лучевой терапии можно отнести к одной из двух отдельных категорий.
Оба метода используются для лечения различных типов опухолей в разных частях тела и являются важной частью инструментария радиотерапевта, особенно потому, что они часто используются совместно друг с другом и вместе с другими методами лечения, такими как хирургия и химиотерапия.
Что такое внешняя радиотерапия?
Когда большинство людей думают о радиотерапии, особенно когда речь идет о лечении рака мозга, они, скорее всего, думают о форме внешней лучевой терапии.
Внешняя радиотерапия — это когда аппарат используется для целенаправленного воздействия высокоэнергетическими пучками излучения, сформированными и предназначенными для уничтожения раковой ткани, а также других типов злокачественных новообразований и тканей.
Это может принимать самые разные формы в зависимости от типа необходимого лечения. Например, стереотаксические радиохирургические процедуры, такие как Гамма-нож, используют большое количество различных пучков излучения, которые сходятся в определенной точке, обеспечивая точную, сильную дозу радиации.
Это достигается с помощью специальной рамы и применяется, поскольку любые процедуры на мозге должны быть максимально точными и избегать ненужного повреждения тканей.
Напротив, существуют некоторые виды внешней радиотерапии, которые вообще не имеют целевого назначения, например: общее облучение тела, используемый для лечения рака, поражающего целые системы, например, миеломы (плазменный рак), лейкемии (рак белых кровяных клеток), лимфомы, а также как часть трансплантации костного мозга.
Обычно ее используют в лечебных целях, когда радиотерапия достаточно интенсивна, чтобы убить раковые клетки и избежать потенциального повторного роста клеток, поэтому радиотерапия обычно интенсивна.
Его также можно использовать в сочетании с хирургическим лечением, часто применяемым после удаления опухоли для уничтожения оставшихся раковых клеток, или вместе с химиотерапией для усиления эффекта обоих методов лечения.
В других случаях она используется в качестве паллиативного лечения: если после тщательного обследования невозможно полностью удалить раковую опухоль, то обычно применяется радиотерапия в более низких дозах, чтобы облегчить боль и уменьшить симптомы, что значительно варьируется в зависимости от самого лечения.
Что такое внутренняя радиотерапия?
Напротив, хотя методы внешней радиотерапии, как правило, являются неинвазивными амбулаторными процедурами (хотя некоторые из них проводятся во время хирургического вмешательства или требуют пребывания в стационаре на ночь), внутренняя лучевая терапия подразумевает введение радиоактивного материала внутрь организма для лечения определенных видов рака.
Этого можно достичь несколькими способами, но обычно это либо радионуклидная терапия, либо брахитерапия, в зависимости от того, какой тип радиоактивного материала используется.
Радионуклидная терапия, иногда называемая радиоизотопной терапией, представляет собой прием или инъекцию радиоактивной жидкости, которая протекает через определенные части тела, уничтожая раковые клетки.
Например, наиболее распространенный тип радионуклидной терапии, Йод-131, принимается в виде капсул, которые поглощаются щитовидной железой, излечивая при этом определенные типы рака щитовидной железы.
В качестве альтернативы радий-223 используется для лечения рака предстательной железы, распространившегося на кости, а лютеций — для лечения некоторых видов рака, поражающих нейроэндокринную систему.
С другой стороны, брахитерапия обычно представляет собой твердый радиоактивный источник, который точно располагается либо внутри опухоли, либо вблизи нее, излучая излучение только в ткани, расположенные близко к источнику.
Обычно его используют для лечения рака шейки матки и предстательной железы, а также рака пищевода, кожи и матки.
Обычно его применяют хирургическим путем, но также можно использовать аппликаторные трубки, которые запускают гранулы радиоактивного материала в целевую область.
В качестве альтернативы при некоторых конкретных типах лечения рака печени радиоактивные частицы могут вводиться в целевую область в ходе процесса, известного как селективная внутренняя радиотерапия (SIRT).
В зависимости от метода лечения источник радиации либо поглощается организмом напрямую, либо удаляется с помощью последующей операции.
