Каково будущее гамма-терапии и радиотерапии?

Гамма-ножевая хирургия — Медбрат готовит пациента к КТ

Часто говорят, что в западных странах с большой продолжительностью жизни примерно один из двух человек в какой-то момент своей жизни заболевает раком. Это может проявляться во многих формах, но это также угроза, которую все чаще можно предотвратить и лечить. Оба эти факта определят подход к раку в ближайшие годы.

То, что мы знаем сейчас, по сравнению с тем, что было несколько десятилетий назад, имеет огромное значение. В начале 20-х годовth Например, в начале XX века считалось, что курение полезно для здоровья, а также считалось, что воздействие радиоактивности может принести пользу здоровью.

Со временем выяснилось, что одна из этих вещей не соответствует действительности, и усилия по снижению уровня курения оказались в значительной степени успешными, снизив риск таких заболеваний, как рак легких. В этом случае ведущей стратегией стала профилактика.

 

Реальность радиоактивности

Радиоактивность это другой вопрос. Мы все подвергаемся его воздействию в малых дозах, от естественного фонового излучения, а также при употреблении слаборадиоактивных веществ, жизненно важных, таких как калий (бананы слаборадиоактивны). Эти уровни совершенно безопасно, как и рентген и другие методы лечения с низким уровнем радиоактивности.

Тревогу в умах большинства людей вызывает призрак того, что может сделать высокий уровень радиации. Экстремальные причины, такие как атомные бомбардировки Японии в 1945 году или аварии на атомных электростанциях в Чернобыле и Фукусиме, можно назвать причинами лучевой болезни, одним из симптомов которой является рак.

На менее значительном уровне чрезмерное воздействие одного из видов естественного излучения – ультрафиолетовых лучей солнца – создает риск возникновения рака кожи у людей со светлой кожей.

Однако тот факт, что радиоактивность, если ее направить правильно, может фактически бороться с раком, уничтожая пораженные клетки и опухоли, дает надежду на жизнь там, где в противном случае не осталось бы ничего другого, кроме как получать паллиативную помощь перед смертью.

 

Лучевая терапия спешит на помощь

Радиотерапия использовалась таким образом на протяжении десятилетий, и изобретение в 1960-х годах хирургия гамма-ножей by Шведский профессор нейрохирургии Ларс Лекселл представили точный инструмент для направления излучения в очень чувствительные области, что позволило бороться с опухолями мозга с помощью сфокусированного гамма-луча без какого-либо вреда для остальной части мозга.

Профессор Лекселл разработал второй гамма-нож в 1970-х годах, и очевидным путем для дальнейшего развития этой технологии в будущем станет повышение точности. То же самое может относиться к различным методам радиотерапии.

Что будет дальше и в течение следующих десятилетий — это вопрос, над которым много размышляли многие эксперты в этой области.

 

Что день грядущий?

Например, статья в Nature Reviews Клиническая онкология десять лет назад было отмечено, что хотя радиотерапия используется с 1895 года, наиболее значительные прорывы были достигнуты в последние годы.

It заявил: «Такие достижения, имеющие огромное значение для качества жизни пациентов, были достигнуты за последнее десятилетие благодаря линейным ускорителям с компьютерной технологией».

В нем также говорится, что это было дополнено «протонной и корпускулярной лучевой терапией, обычно в сочетании с хирургическим вмешательством и медикаментозным лечением в рамках междисциплинарной и персонализированной стратегии борьбы с раком».

Это означает, что новейшие технологии стали более эффективными, позволяя направлять лучевую терапию на те области мозга или тела, которые в ней больше всего нуждаются.

Многие также подчеркивают, что в этой области предстоит много новых разработок, основанных на работах различных новаторов (не только профессора Лекселла).

Два года назад британское издание написало: The Lancet сказал, что радиотерапия остается «наиболее плохо изученной дисциплиной в области онкологии», но подчеркнул, что ряд новых разработок обещают вывести эту область на новый уровень.

В статье упоминается, как сбор данных может помочь в лечении, и нет сомнений, что ИИ может играть более важную роль, поскольку он уже демонстрирует признаки эффективности в ранней диагностике заболеваний.

Очевидным преимуществом этого является то, что это означает, что лечение может начаться раньше и может быть особенно эффективным для обеспечения эффективного лечения раковой области с помощью радиотерапии до того, как она сможет прогрессировать дальше. Это может означать меньшую потребность в более продвинутых и специализированных методах лечения в некоторых случаях, но также и более короткие сроки лечения и более высокие показатели восстановления.

 

Роль ИИ?

Хотя в ближайшие несколько лет диагностика с помощью искусственного интеллекта, возможно, принесет наибольшие достижения, интересно подумать о том, чего можно будет достичь к 2050 году. В 2020 году, Молекулярная онкология попытались ответить на этот вопрос с помощью некоторых смелых прогнозов.

Не все из них позитивны. В нем говорится, что рост числа диагностированных случаев рака в последние годы продолжит стремительно расти, и вероятная причина этого — реальный рост числа случаев рака, а не просто лучшее обнаружение. Частью причины станет большая численность населения мира, но также и элементы образа жизни. 

Действительно, хотя курение, возможно, идет на спад, а люди со светлой кожей более осторожны на летнем солнце, такие вопросы, как питание и малоподвижный образ жизни, могут стать растущей проблемой в некоторых странах по мере того, как они становятся более богатыми.

Между тем, в Европе рост числа случаев заболевания будет обусловлен не ростом населения (будет происходить обратная ситуация), а все большим старением населения, которое становится более уязвимым в медицинском плане.

Каковы бы ни были причины роста числа случаев заболевания раком, они обусловливают необходимость более эффективного выявления рака, более раннего выявления и поиска более эффективных методов лечения.

В последнем случае речь идет не только о новых технологических разработках, какими бы важными они ни были, но и о том, как они используются. Один из прогнозов — более широкое использование персонализированной онкологии. Это позволит внедрять больше инноваций; вместо того, чтобы организовывать программы лечения радиотерапией на основе стандартных моделей, каждая из них будет калиброваться под конкретные потребности отдельных лиц.

Это может гарантировать, что гамма-нож станет основным средством лечения некоторых весьма специфических заболеваний после ранней диагностики, а индивидуальный подход быстро покажет, что это лучший способ решения проблемы.

Какие бы новые разработки ни появились в будущем, здесь, в Amethyst, мы всегда будем стремиться быть в авангарде, используя передовые технологии, методы лечения, данные и понимание, чтобы обеспечить наилучшее лечение и результаты для наших пациентов.