5 fontos tény a trigeminus neuralgia kezeléséről
Vannak bizonyos állapotok, amelyek hatékonyan kezelhetők és kezelhetők, ha megértik az okokat, és a trigeminus neuralgia különösen szemléltető példa erre.
Miután diagnosztizálták és a beteget beutalták a sugárterápiás központ a kezeléshez többféle mód áll rendelkezésre, amelyeket a páciens kórtörténete és a fájdalom oka határozza meg.
Mivel a megértés fontos a kezelés és az állapot kezelése, íme néhány tény a trigeminus neuralgiáról, amelyeket fontos tudni.
A fogorvos gyakran először észleli a tüneteket
A trigeminus neuralgia okozta arcfájdalom gyakran érezhető az ínyben, az állkapocsban és a fogakban, ami általában azt jelenti, hogy a fogorvos lesz az első személy, akit sok beteg meglát, amikor kezelést kér az állapotától.
Röntgen- vagy fogászati CT-vizsgálattal kizárhatják, hogy fogfájásról, tályogról vagy egyéb fogászati problémáról van szó, mielőtt azt javasolnák, hogy a páciens keresse fel háziorvosát, aki maga segít kizárni más olyan állapotokat, amelyek hasonló fájdalomérzetet okozhatnak.
Az egyéb okok kizárása után a háziorvos szakorvoshoz utalja a beteget, vagy a beteg második véleményt kér.
Három évszázaddal ezelőtt fedezték fel először
A trigeminus neuralgiát néha Fothergill-betegségnek is nevezik, és az állapotot először felfedező orvosról nevezték el. John Fothergill.
1773-ban Dr. Fothergill biztosította a az állapot első teljes és pontos leírása, és először írna le angolul olyan állapotokat is, mint az angina, a diftéria és a streptococcus okozta torokfájás.
Közel egy évszázaddal később az Edinburghi Egyetem másik orvosa, John Murray Cornochan lesz az első ember, aki sikeresen kezeli a trigeminus neuralgiát a trigeminus ideg eltávolítására irányuló sebészeti eljárással.
A trigeminus neuralgiának három fő típusa van
A trigeminus neuralgia eseteit három kategóriába sorolják az októl függően.
Ezek közül az első és a leggyakoribb a klasszikus trigeminus neuralgia, amelyet a trigeminus idegére nehezedő nyomás okoz, ami aktiválja és a rendellenességre jellemző arcfájdalmat okoz.
Ha a trigeminus neuralgia tüneteit más egészségügyi állapot, például daganat, sclerosis multiplex vagy az arc sérülése okozza, a másodlagos trigeminus neuralgia kategóriába sorolják.
Végül, ha az ok ismeretlen, az idiopátiás trigeminus neuralgia kategóriába sorolható, és az ok megállapításáig a kezelés a fájdalom kezelésére összpontosít.
Az MRI-vizsgálatok megtalálhatják az okot
A legtöbb esetben a diagnózis megerősítése a mágneses erőforrás képalkotás (MRI) szkennelés, amely egy sor mágneses mezőt használ az arc részletes belső képének létrehozásához.
Használható a trigeminus idegre gyakorolt nyomás meghatározására, annak elhelyezkedésére és a pontos okára. Ez felhasználható a páciens tüneteinek, mint trigeminus neuralgia diagnosztizálására, és általában a kezelés megtervezésére szolgál.
Kezelése nem mindig igényel műtétet
Három fő kezelési mód létezik, az októl és attól függően, hogy a beteg mennyire reagált más kezelésekre.
Kezdetben a görcsoldó gyógyszeres kezelés az első kezelés, amelyet valószínűleg sok trigeminus neuralgiában szenvedő ember szed.
Sok vény nélkül kapható fájdalomcsillapító nem hatékony a trigeminus neuralgiával járó fájdalom konkrét okának kezelésében, ezért rendszeres adag görcsoldó gyógyszer, mint pl. karbamazepin kezdetben az idegimpulzusok lassítására és a trigeminális ideg aktiválódásának megállítására kerül sor.
Alternatív gyógyszerek állnak rendelkezésre, ha a karbamazepin nem működik, de szakorvosi sebészet is felajánlható, amely hónapokig, néha évekig enyhülést jelenthet.
Ez magában foglalja a mikrovaszkuláris dekompressziót, amely segít enyhíteni a trigeminus idegre nehezedő nyomást, és ezért hosszú távú fájdalomcsillapítást biztosít.
Ide tartoznak az általános érzéstelenítésben végzett kulcslyuk-sebészeti kezelések is, amelyek célja az ideg teljes deaktiválása, de ennek egy alternatívája a trigeminus neuralgia műtéti beavatkozás nélküli kezelésére a sztereotaxiás sugársebészet.
Az olyan kezelések, mint a Gamma Knife, úgy működnek, hogy több sugárnyalábot használnak egy pontra koncentrálva, hogy pontos sugárzási dózisokat adjanak a trigeminus ideg károsodásához, ahol az az agytörzsbe jut.
Egy összetett keret használatával működik, amely a helyén tartja a fejét, és arra szolgál, hogy a sugárnyalábokat arra a központi pontra irányítsa, ahol az ideget meg kell sérteni, hogy leállítsák az aktiválódást.
Nem igényel bemetszést, nem igényel általános érzéstelenítést (bár gyakran helyi érzéstelenítést biztosítanak azokon a pontokon, ahol a keret rögzítve van), és nem igényel kórházi tartózkodást az eljárás befejezése után.
Néha időbe telhet, mire az eljárás hatást fejt ki, de évekig enyhülést nyújthat.
